高血压吃哪种药合适
高血压患者需遵医嘱选择降压药物,常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1、钙通道阻滞剂
如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等,通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成,适用于合并糖尿病、心力衰竭患者。可能引起干咳、血钾升高等反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。需注意监测肾功能。
4、利尿剂
如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等,通过促进钠水排出降低血容量,适用于盐敏感性高血压或老年单纯收缩期高血压。长期使用需定期检测电解质。
5、β受体阻滞剂
如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,通过减慢心率、降低心输出量降压,适用于合并冠心病、快速性心律失常患者。支气管哮喘患者禁用。
高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录,限制钠盐摄入至每日不超过5克,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,保持体重指数在18.5-23.9之间,戒烟限酒并保证7-8小时睡眠,避免情绪激动和过度劳累,定期复查肝肾功能及电解质,出现头晕、胸闷等不适及时就医调整用药方案。