28周空腹血糖5.3严重吗

28周空腹血糖5.3mmol/L属于妊娠期血糖偏高，但尚未达到妊娠期糖尿病的诊断标准，通常不严重。妊娠期糖尿病的空腹血糖诊断阈值为≥5.1mmol/L，需结合糖耐量试验综合评估。

妊娠期空腹血糖5.3mmol/L接近诊断临界值，可能与妊娠期胰岛素抵抗加重有关。孕妇激素水平变化会导致胰岛素敏感性下降，血糖代谢能力减弱。此时需关注餐后血糖波动，避免高糖饮食，适当增加低强度运动如散步，帮助改善糖代谢。

若伴随体重增长过快、羊水过多或胎儿偏大等情况，需警惕妊娠期糖尿病风险。少数孕妇可能存在孕前未发现的糖耐量异常，或存在糖尿病家族史等遗传倾向。这类人群需更严格监测血糖变化，必要时进行75g口服葡萄糖耐量试验确诊。

建议孕妇定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录饮食和运动情况。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分餐制进食避免血糖骤升。每日保证30分钟温和运动，如孕妇瑜伽或游泳。若复查空腹血糖持续超过5.1mmol/L或出现多饮多尿症状，应及时到产科或内分泌科就诊，进行专业血糖管理和胎儿监护。