宫颈妊娠是不是宫外孕吗

宫颈妊娠属于宫外孕的一种特殊类型。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外部位着床发育，而宫颈妊娠是受精卵着床于宫颈管内黏膜层的情况。

宫颈妊娠与输卵管妊娠等常见宫外孕类型相比，发生率较低但风险更高。由于宫颈组织缺乏蜕膜反应且肌层薄弱，随着胚胎生长容易发生不可控的大出血。早期可能仅表现为阴道不规则流血或轻微腹痛，容易被误诊为先兆流产。超声检查可见宫颈管膨大、宫腔空虚，血清人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢。

极少数宫颈妊娠可能自然流产终止，但多数需要医疗干预。甲氨蝶呤药物治疗适用于血人绒毛膜促性腺激素水平较低且无活跃出血的患者。对于出血量大或生命体征不稳定的病例，需紧急行子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。宫颈妊娠治疗后需密切监测血人绒毛膜促性腺激素至正常范围，防止持续性异位妊娠发生。

确诊宫颈妊娠后应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作。治疗期间注意观察阴道流血量和腹痛情况，出现头晕、心悸等贫血症状需立即就医。恢复期应加强营养摄入，多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，促进血红蛋白合成。术后3个月内禁止性生活及盆浴，定期复查超声和血人绒毛膜促性腺激素水平。有生育需求者建议间隔1年以上再计划妊娠，再次怀孕需早期进行超声检查排除宫外孕复发。