肠癌的病因有哪些

肠癌的病因主要有遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道疾病、肥胖及缺乏运动、长期吸烟酗酒等。肠癌是结肠癌和直肠癌的统称，其发生与多种因素相关，建议高危人群定期筛查。

1、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征等遗传性疾病会显著增加肠癌风险。这类患者存在APC或错配修复基因突变，导致肠道黏膜异常增生。建议有肠癌家族史的人群从40岁起每1-2年进行结肠镜检查，必要时可考虑基因检测。

2、不良饮食习惯

长期高脂低纤维饮食会延长致癌物质在肠道的停留时间。红肉和加工肉制品中的亚硝酸盐、多环芳烃等物质可能损伤肠黏膜。建议增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物，减少烧烤、腌制品摄入。

3、慢性肠道疾病

溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者的肠癌风险显著增高。持续炎症会导致上皮细胞异常增殖，可能伴随腹痛、黏液血便等症状。这类患者需定期接受肠镜监测，必要时使用美沙拉嗪肠溶片或柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。

4、肥胖及缺乏运动

体重指数超过30会促进胰岛素抵抗和慢性炎症，增加肠癌发生概率。久坐不动还会延缓肠道蠕动，建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等，配合控制总热量摄入。

5、长期吸烟酗酒

烟草中的苯并芘和酒精代谢产物乙醛均具有直接致癌作用，可能诱发肠黏膜细胞基因突变。临床表现为排便习惯改变伴消瘦时，需警惕肠癌可能，可通过粪便隐血试验联合肠镜检查明确诊断。

预防肠癌需建立健康生活方式，每日摄入30克以上膳食纤维，限制红肉每周不超过500克。50岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜检查，出现便血、排便规律改变等症状时应及时就医。术后患者需遵医嘱使用卡培他滨片等药物辅助治疗，并定期复查肿瘤标志物。