晚上失眠心跳加快什么引起的

晚上失眠心跳加快可能与生理性应激、咖啡因摄入、焦虑情绪、心律失常、甲状腺功能亢进症等因素有关。

一、生理性应激

睡前进行剧烈运动、观看刺激性影视内容或思考复杂问题，可能导致交感神经兴奋，引起心跳加快和入睡困难。这种情况通常为一过性，去除诱因、平复情绪后，心跳和睡眠可逐渐恢复正常。建议睡前保持环境安静，避免过度兴奋的活动，可尝试听舒缓音乐或进行深呼吸练习帮助放松。

二、咖啡因摄入

下午或晚上摄入含咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶、功能饮料等，咖啡因作为中枢神经兴奋剂，可导致神经兴奋、心率增快，进而影响睡眠启动。这属于常见的外源性因素。改善方法是调整饮食，午后避免摄入咖啡因，睡前可饮用温牛奶，建立规律的作息时间。

三、焦虑情绪

长期的精神压力、紧张、担忧等焦虑情绪是导致失眠伴心悸的常见心理因素。焦虑状态会激活身体的应激系统，释放肾上腺素等物质，引起心慌、心跳加速，并干扰睡眠。这可能与持续的心理社会压力有关，常伴有坐立不安、过度警觉等症状。治疗需结合心理疏导，如认知行为疗法，必要时医生会评估使用抗焦虑药物，如劳拉西泮片、阿普唑仑片、丁螺环酮片等。

四、心律失常

某些心脏节律异常，如阵发性室上性心动过速、心房颤动等，可能在夜间静息时发作，表现为突发的心跳加快、心慌，并因不适感而惊醒或难以入睡。这可能与心脏传导系统异常、心肌病变等因素有关，发作时可伴有胸闷、头晕。需要心内科医生进行心电图、动态心电图等检查明确诊断。治疗根据心律失常类型而定，可能使用抗心律失常药物，如盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等，严重者需考虑射频消融手术。

五、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，典型症状包括持续性心率增快、怕热、多汗、易激动，以及入睡困难、睡眠浅等。这是一种内分泌疾病，与自身免疫紊乱等因素有关。患者常伴有食欲亢进但体重下降、手抖等症状。治疗需在内分泌科医生指导下进行，常用药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，并可能配合使用普萘洛尔片控制心率，治疗周期较长，需定期复查甲状腺功能。

当出现晚上失眠伴心跳加快时，首先应回顾并调整生活方式，如保持卧室黑暗、安静、凉爽，睡前至少一小时远离电子屏幕，避免晚餐过饱或空腹入睡。白天可进行适度有氧运动，如散步、瑜伽，但避免睡前剧烈运动。饮食上减少辛辣、油腻食物及咖啡因摄入。如果症状持续超过两周，自我调节后无改善，或心跳加快感觉异常强烈、伴有胸痛、呼吸困难等症状，应及时前往医院就诊，可优先考虑心血管内科、神经内科或心理科，通过专业检查明确病因，避免自行用药延误病情。规律作息和稳定的情绪是维持良好睡眠与心脏健康的基础。