早上起来背特别疼

早上起来背特别疼可能由睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠习惯、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

一、睡姿不当

夜间睡眠时长时间维持不良姿势，如侧卧时脊柱过度弯曲或俯卧，可能导致背部肌肉和韧带在晨起时处于紧张或轻微拉伤状态。这种疼痛通常为酸胀感，活动后能有所缓解。改善措施包括尝试仰卧并在膝盖下方垫枕头以维持脊柱生理曲度，或选择支撑性良好的侧卧姿势。日常应避免使用过高或过低的枕头，并注意睡眠过程中的体位调整。

二、床垫不适

床垫过硬或过软无法为脊柱提供有效支撑，可能导致睡眠中背部肌肉持续紧张以维持稳定，晨起时便感到僵硬疼痛。长期使用不合适的床垫还可能影响脊柱排列。建议选择软硬适中、贴合身体曲线的床垫。改善措施包括更换床垫，或在现有床垫上增加合适的褥垫进行调整。定期翻转床垫也有助于维持其支撑性能。

三、肌肉劳损

前一天进行了过度的体力劳动、剧烈运动或长时间保持固定姿势，如久坐办公，可能导致背部肌肉乳酸堆积或出现微小损伤，经过一夜休息后，晨起活动时疼痛感变得明显。疼痛多集中在特定肌群。改善措施包括急性期适当休息、对疼痛部位进行热敷以促进血液循环、轻柔拉伸缓解肌肉紧张。后期应加强核心肌群锻炼，如平板支撑，以增强背部稳定性。

四、颈椎病

颈椎病可能与颈椎退行性改变、长期低头等因素有关，通常表现为颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。当颈椎病变刺激或压迫神经时，疼痛可放射至肩背部，晨起时因颈部经过一夜相对固定，活动时症状可能加重。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或甲钴胺片营养神经。严重时需考虑手术治疗。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，可能与遗传、免疫等因素有关，通常表现为腰背部晨僵、疼痛，活动后减轻，休息后加重。晨起时背部疼痛和僵硬感尤为明显，持续时间可能较长。治疗需在风湿免疫科医生指导下进行，常包括功能锻炼、物理治疗，并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等控制炎症和疼痛，或使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用依那西普等改善病情。患者需定期随访，监测病情进展。

对于晨起背痛，日常护理至关重要。应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势。工作间隙可进行简单的伸展运动，如扩胸运动和腰背拉伸。睡眠环境应保持舒适，选择合适的枕头和床垫。饮食上可保证均衡营养，适量摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有下肢麻木、无力、发热等其他症状，应及时前往骨科或康复科就诊，明确诊断并进行规范治疗。