宝宝得肺炎怎么办

宝宝肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理用药、氧疗支持、营养支持和预防并发症等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性因素或免疫缺陷等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

将宝宝头部垫高15-30度，采用侧卧位避免误吸。使用生理盐水雾化稀释痰液，配合空心掌轻拍背部帮助排痰。痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。每日重复进行3-4次体位引流，每次持续5-10分钟。

2、合理用药

细菌性肺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂等抗生素。支原体肺炎首选大环内酯类药物如罗红霉素分散片。病毒性肺炎以对症治疗为主，可配合使用干扰素α2b喷雾剂。用药期间需观察药物不良反应，禁止自行调整剂量。

3、氧疗支持

当血氧饱和度低于92%时需给予氧疗，通过鼻导管或面罩以0.5-2L/min流量供氧。保持室内湿度50%-60%，温度维持在24-26℃。使用血氧仪每4小时监测一次氧合情况，发现呼吸频率超过40次/分或出现三凹征时需及时就医。

4、营养支持

采用少量多餐方式喂养，选择母乳、配方奶或流质食物。发热期间每日液体摄入量需达到100-150ml/kg。可添加乳铁蛋白粉剂增强免疫力，避免食用易过敏食物。进食时保持半坐位，喂食后竖抱拍嗝20分钟。

5、预防并发症

密切监测体温变化，超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚滴剂退热。保持皮肤清洁干燥，每2小时翻身一次预防压疮。注意观察有无嗜睡、惊厥、尿量减少等重症表现。恢复期避免去人群密集场所，定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

护理期间需保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，睡眠时使用加湿器维持呼吸道湿润。饮食应选择易消化的米粥、面条等，逐步增加瘦肉泥、蔬菜泥等富含优质蛋白和维生素的食物。家长要记录每日体温、饮水量和排尿次数，发现呼吸急促、嘴唇发绀等情况应立即送医。痊愈后1个月内避免剧烈运动，定期复查胸片评估肺部恢复情况。