缺血性脑中风前兆是什么

缺血性脑中风前兆主要有短暂性视力模糊、突发性肢体无力、言语含糊不清、头晕伴恶心呕吐、短暂性意识丧失等症状。这些症状通常由脑部供血不足引起，可能提示即将发生脑梗死，需立即就医。

1、短暂性视力模糊

单眼或双眼突然出现视物模糊或视野缺损，持续数分钟至数小时可自行恢复。这与视网膜或枕叶皮质短暂缺血有关，可能伴随眼底动脉硬化或颈动脉狭窄。建议立即检查颈动脉超声和头颅CT，排除血栓形成风险。临床常用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓。

2、突发性肢体无力

单侧上肢或下肢突然无力、麻木，持物不稳或行走拖步，症状多在24小时内缓解。常见于大脑中动脉供血区缺血，可能伴有同侧面部麻木。需监测血压血糖，急性期可静脉注射阿替普酶注射液，长期服用银杏叶提取物片改善循环。

3、言语含糊不清

突然出现吐字不清、词不达意或理解障碍，医学上称为短暂性构音障碍。多因左侧大脑半球语言中枢缺血导致，可能合并吞咽困难。需进行语言功能评估，急性期使用丁苯酞软胶囊保护脑细胞，配合语言康复训练。

4、头晕伴恶心呕吐

突发剧烈眩晕伴平衡障碍，恶心呕吐持续数小时，可能提示小脑或脑干缺血。常见于椎基底动脉供血不足，需排除耳石症。可进行前庭功能检查，使用倍他司汀片改善微循环，严重时需住院观察。

5、短暂性意识丧失

突然发生的意识模糊或晕厥，持续时间短于5分钟，可能因全脑灌注不足导致。需进行心电图和脑电图检查，排除心源性栓塞。建议控制心血管危险因素，必要时服用尼莫地平片预防血管痉挛。

出现上述前兆症状时须立即卧床休息，测量血压脉搏，保持呼吸道通畅。避免自行服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物以防出血风险。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动。建议40岁以上人群每年进行颈动脉彩超和经颅多普勒检查，高风险患者可预防性使用血塞通软胶囊改善脑循环。若症状反复发作或持续时间超过1小时，必须急诊进行头颅MRI弥散加权成像检查。