酒精肝能治愈吗严重吗

酒精肝能否治愈与病情严重程度有关，早期酒精肝通过戒酒和规范治疗可能逆转，晚期肝硬化则难以完全治愈。酒精肝的严重程度需根据肝功能损伤、纤维化分期等综合评估。

酒精性脂肪肝阶段及时戒酒并配合营养支持，肝细胞损伤可逐步修复。临床常用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助改善肝功能，同时需补充维生素B族和优质蛋白。超声检查显示轻度脂肪变且无纤维化时，治疗有效率较高。

进展至酒精性肝炎阶段可能出现黄疸、腹水等症状，需住院进行糖皮质激素或己酮可可碱治疗。此阶段肝组织已存在炎症坏死，完全治愈概率降低，但控制饮酒后五年生存率仍可达60%。若继续饮酒，40%患者会在5-10年内发展为肝硬化。

终末期酒精性肝硬化通常不可逆，可能出现食管静脉曲张破裂、肝性脑病等严重并发症。肝移植是唯一根治手段，但需严格评估戒酒时长及全身状况。Child-Pugh评分C级患者五年生存率不足35%，合并肝癌时预后更差。

酒精肝患者须严格终身戒酒，每日摄入热量应达35kcal/kg，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。建议每3-6个月复查肝功能、肝脏弹性检测和甲胎蛋白，肝硬化患者需定期胃镜筛查静脉曲张。合并营养不良时可使用肠内营养粉剂补充，避免高脂饮食加重肝脏负担。