左脚内踝肿胀的原因是什么

左脚内踝肿胀可能由踝关节扭伤、痛风性关节炎、下肢静脉回流障碍、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是常见的外伤性原因，多因行走不稳或运动时足部内翻导致韧带拉伤。表现为局部肿胀疼痛，活动受限。急性期需遵循RICE原则休息冰敷，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应，常见于第一跖趾关节，也可累及踝关节。发作时关节红肿热痛明显，夜间症状加重。需限制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物。

3、下肢静脉回流障碍

静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会导致血液淤积，表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。长期站立者易发，可通过穿戴弹力袜改善，必要时需进行血管超声检查排除血栓。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及手足小关节，晨僵时间超过1小时。可能伴随低热乏力等全身症状。需完善类风湿因子检测，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

5、感染性关节炎

细菌经血行或伤口直接侵入关节腔，表现为剧烈疼痛伴高热寒战。关节穿刺液检查可确诊，需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节腔冲洗引流。

日常应注意避免长时间站立行走，休息时抬高患肢促进静脉回流。急性期可局部冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷。保持均衡饮食，痛风患者需限制动物内脏海鲜摄入。若肿胀持续超过3天不缓解，或伴随发热、皮肤发红等症状，须立即至风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、超声等检查明确病因。遵医嘱规范治疗的同时，可配合踝泵运动等康复训练改善关节功能。