孕妇重度抑郁症怎么办

孕妇重度抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等方式治疗。孕妇重度抑郁症通常由激素水平波动、心理压力、家族遗传史、躯体疾病、环境刺激等因素引起。

1、心理治疗

认知行为疗法可帮助孕妇识别并纠正负面思维模式，改善情绪调节能力。人际心理治疗能缓解因角色转变或家庭矛盾引发的抑郁症状。治疗需由专业心理医生进行，建议家属陪同参与以增强依从性。

2、药物治疗

在医生严格评估后可考虑使用舍曲林片、氟西汀胶囊等妊娠B类抗抑郁药。用药需定期监测胎儿发育情况，避免使用帕罗西汀片等可能致畸药物。药物调整须由精神科与产科医生联合制定方案。

3、物理治疗

经颅磁刺激作为无创疗法适用于药物不耐受孕妇，需每周治疗3-5次。光照疗法对季节性抑郁效果显著，每日清晨使用10000勒克斯光照箱30分钟。所有物理治疗均需在专业机构完成。

4、社会支持干预

建立孕妇互助小组可降低病耻感，分享应对经验。家属需接受抑郁症相关知识教育，避免不当言语刺激。社区应提供产前心理健康筛查服务，早期识别高风险人群。

5、生活方式调整

保持规律作息有助于稳定生物节律，每日睡眠7-8小时为宜。适量进行孕妇瑜伽或散步可促进内啡肽分泌。饮食需增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入。

孕妇抑郁症护理需特别注意避免自我伤害行为，家属应移除环境中危险物品。维持稳定的居家环境，减少重大生活事件刺激。定期进行产前检查时同步评估抑郁症状变化，出现自杀倾向或拒食等情况需立即住院干预。建议记录情绪日记帮助医生判断病情进展，治疗期间避免擅自停用药物或终止心理治疗。