后循环缺血会造成什么后果
后循环缺血会造成脑干梗死、小脑梗死、短暂性脑缺血发作等后果，严重时可危及生命。
1、脑干梗死
脑干梗死是后循环缺血最严重的后果之一。脑干作为生命中枢，负责调控呼吸、心跳、意识等关键功能。后循环缺血导致脑干供血中断，局部脑组织因缺氧而坏死。患者可能出现突发眩晕、剧烈呕吐、吞咽困难、构音障碍、肢体无力甚至瘫痪。更严重时，可导致意识障碍、呼吸心跳骤停，直接威胁生命。治疗关键在于急性期溶栓或取栓以开通血管，后续需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片等稳定斑块的药物预防复发。
2、小脑梗死
后循环缺血常影响小脑供血，导致小脑梗死。小脑主要负责人体的平衡协调和精细动作调节。发生梗死后，患者典型表现为严重的眩晕、站立不稳、行走如醉酒步态、肢体共济失调如指鼻不准、轮替动作笨拙，并伴有剧烈头痛和恶心呕吐。大面积小脑梗死还可能引起脑水肿，压迫脑干，导致病情急剧恶化。治疗需在神经内科医生指导下，急性期可能需脱水降颅压，使用甘露醇注射液，并配合依达拉奉注射液等脑保护剂，后期康复训练至关重要。
3、枕叶梗死
后循环缺血可导致大脑枕叶供血不足，引发枕叶梗死。枕叶是视觉中枢所在地。发生梗死后，患者常出现视野缺损，如同一侧视野看不见，或出现视物模糊、复视、视物变形等视觉异常。部分患者可能伴有对侧肢体感觉异常。治疗需针对病因，如控制高血压、糖尿病等基础病，急性期治疗与其它脑梗死类似，需在医生评估下进行，康复期可进行视觉功能训练。
4、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是后循环缺血造成的一过性、可逆性后果。由于血栓暂时阻塞后循环血管或血流动力学改变，导致脑干、小脑等区域出现短暂性缺血，但未造成永久性脑损伤。患者表现为突发性、短暂的眩晕、视物成双、口齿不清、肢体麻木或无力，症状通常在数分钟至一小时内完全缓解。尽管症状可逆，但这是发生完全性脑梗死的重要预警信号，必须立即就医，查明原因并进行二级预防，如遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等。
5、认知功能下降
反复或慢性的后循环缺血，即使未引发急性梗死，也可能造成认知功能进行性下降。后循环负责为大脑深部结构如丘脑、颞叶内侧等供血，这些区域与记忆、信息处理密切相关。长期供血不足会导致脑白质病变、腔隙性梗死，患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降、反应迟钝等血管性认知障碍表现，严重时可发展为血管性痴呆。治疗重在控制血管危险因素，改善脑循环，可使用尼莫地平片、丁苯酞软胶囊等药物，并配合认知康复训练。
预防后循环缺血造成的严重后果，关键在于积极管理高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，戒烟限酒，保持健康饮食与规律运动。一旦出现突发眩晕、视物成双、行走不稳、肢体麻木无力等后循环缺血征兆，必须立即就医，争取在黄金时间窗内得到有效治疗，以最大程度减少残疾和死亡风险。定期进行脑血管健康检查，遵医嘱长期进行二级预防用药，是避免严重后遗症的根本。
