急性肾炎与慢性肾炎的区别

急性肾炎与慢性肾炎的主要区别在于病程进展速度和病理特征，急性肾炎起病急骤且多可治愈，慢性肾炎则病程迁延且易导致肾功能不可逆损害。

急性肾炎通常由链球菌感染后免疫反应引发，表现为突发血尿、蛋白尿、水肿和高血压，症状多在数周内达到高峰但多数患者经治疗后肾功能可完全恢复。病理变化以肾小球毛细血管内增生为主，电镜下可见上皮下驼峰状电子致密物沉积。慢性肾炎起病隐匿且病因复杂，可能由急性肾炎迁延、自身免疫疾病或代谢异常导致，临床表现为持续性蛋白尿、血尿及缓慢进展的肾功能减退，病理类型多样包括系膜增生性肾炎、膜性肾病等，肾组织纤维化是其特征性改变。两者在治疗上差异显著，急性肾炎以控制感染和短期对症治疗为主，慢性肾炎需长期使用免疫抑制剂并延缓肾功能恶化。

对于肾炎患者，无论急性或慢性均应限制钠盐摄入并控制蛋白质总量，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶；急性期需卧床休息直至水肿消退，慢性期可进行散步等低强度运动；定期监测血压和尿常规，慢性患者每3-6个月需检查肾功能；避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，感冒后出现尿液异常应及时就医；保持会阴清洁预防感染，慢性患者可接种肺炎球菌疫苗降低感染风险。