肝胃不和证是什么

肝胃不和证是指肝气郁结、横逆犯胃导致的胃肠功能紊乱综合征，主要表现为胃脘胀痛、嗳气反酸、情绪波动加重症状等。

1、病因机制

肝胃不和证多因情志不畅导致肝失疏泄，肝气横逆犯胃。长期精神压力、焦虑抑郁等情绪因素可影响肝的疏泄功能，进而干扰胃气下降。暴饮暴食或饮食不规律会加重脾胃负担，与肝气郁结形成恶性循环。

2、典型症状

胃脘部胀满疼痛是核心表现，疼痛性质多为隐痛或窜痛，情绪波动时症状加剧。患者常伴嗳气、反酸、恶心等胃气上逆症状，部分出现肠鸣、腹泻等脾虚表现。舌苔薄白或薄黄，脉弦为常见体征。

3、诊断要点

需结合四诊合参，重点观察胁肋胀痛与胃脘症状的关联性。胃镜检查多无器质性病变，部分可见浅表性胃炎。需与消化性溃疡、反流性食管炎等器质性疾病鉴别，后者疼痛具有规律性且内镜可见明确病灶。

4、治疗原则

以疏肝和胃为主，常用柴胡疏肝散、逍遥散等方剂加减。中成药可选气滞胃痛颗粒、舒肝和胃丸等。针灸取太冲、足三里等穴位调节气机。现代医学可配合促胃肠动力药如多潘立酮片缓解症状。

5、调护措施

保持情绪稳定是关键，可通过八段锦、冥想等方式疏解压力。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及产气食物，少食多餐。建立规律作息，保证充足睡眠有助于肝气调达。症状持续或加重时应及时就医排除器质性疾病。

肝胃不和证患者日常需注意情绪管理，避免长期精神紧张。饮食上推荐山药、薏苡仁等健脾食材，配合玫瑰花、陈皮代茶饮以理气解郁。适当进行太极拳、散步等舒缓运动，忌剧烈运动加重肝气亢奋。若出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状，须立即就医排查消化道出血或恶性肿瘤等严重疾病。