儿童小腿痛是什么原因
儿童小腿痛可能由生长痛、运动损伤、维生素D缺乏、感染性肌炎、幼年特发性关节炎等原因引起。生长痛多见于3-12岁儿童，表现为夜间下肢间歇性疼痛；运动损伤常伴随局部肿胀或淤青；维生素D缺乏可导致骨软化；感染性肌炎和关节炎需结合发热等其他症状判断。
1、生长痛
生长痛是儿童发育期常见现象，多发生在傍晚或夜间，疼痛部位多为小腿前侧或大腿，呈双侧对称性发作。可能与骨骼生长速度快于肌肉肌腱拉伸速度有关。表现为阵发性钝痛，持续数分钟至数小时，按摩或热敷可缓解。无须特殊治疗，建议家长帮助孩子进行腿部按摩，补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等食物。
2、运动损伤
剧烈运动后可能出现肌肉拉伤或软组织挫伤，疼痛集中在特定肌肉群，活动时加重。轻度损伤表现为局部压痛，重度可能伴随肿胀淤血。建议家长立即停止孩子运动，48小时内冷敷患处，后期改用热敷。若出现持续疼痛或活动受限，需就医排除骨折，医生可能建议使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。
3、维生素D缺乏
长期维生素D摄入不足会影响钙磷代谢，导致骨矿化不良。患儿除小腿疼痛外，可能伴有多汗、枕秃、方颅等体征。需通过血清25-羟维生素D检测确诊。治疗需遵医嘱补充维生素D滴剂，配合钙剂如碳酸钙D3颗粒，同时增加户外阳光照射。日常可多食用富含维生素D的鱼类、蛋黄等食物。
4、感染性肌炎
病毒或细菌感染可能引发肌肉炎症，常见于流感后，表现为小腿肌肉触痛、行走困难，可能伴随发热。血常规检查可见白细胞升高，肌酸激酶水平异常。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。急性期需卧床休息，家长应注意监测体温变化。
5、幼年特发性关节炎
属于自身免疫性疾病，表现为持续6周以上的关节肿痛，晨僵明显，可能累及膝关节和踝关节。需通过关节超声或MRI检查确诊。风湿科医生可能开具萘普生缓释片等非甾体抗炎药，严重者需使用甲氨蝶呤片。家长应记录孩子关节症状变化，避免剧烈运动，注意关节保暖。
家长发现儿童小腿疼痛时，应先观察疼痛特点、持续时间和伴随症状。保证充足休息，避免过度运动，适当补充含钙食物如奶酪、豆腐。若疼痛持续超过3天、夜间痛醒、伴随发热或关节肿胀，应及时就诊儿科或骨科。日常注意运动前充分热身，选择合脚的运动鞋，定期检测维生素D水平。生长发育期建议每日饮用300-500ml牛奶，均衡摄入鱼类、瘦肉等富含矿物质的食物。
