怎么缓解坐骨神经痛
坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、椎管狭窄、脊柱肿瘤、外伤等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,可采取侧卧位屈膝姿势减轻神经压迫。日常使用腰托辅助支撑,坐立时在腰部垫软枕维持生理前凸。
2、物理治疗
急性期48小时后可进行局部热敷,每日2-3次,每次15-20分钟。缓解期采用超短波、红外线等理疗改善血液循环。康复阶段在医生指导下进行麦肯基疗法训练,逐步增强核心肌群力量。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消除神经根炎症,甲钴胺片营养受损神经,严重疼痛可短期服用盐酸曲马多片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛,配合麝香追风膏温经通络。
4、中医调理
针灸选取环跳、委中、阳陵泉等穴位疏通经络,配合拔罐祛除寒湿。推拿采用滚法、按法等手法松解梨状肌痉挛。内服独活寄生汤加减方祛风除湿,外用骨科洗药熏蒸缓解症状。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术,严重椎管狭窄需行椎板切除减压术。术后需佩戴支具保护6-8周,逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。
日常应避免弯腰提重物,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝体位。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,适度游泳、吊单杠等运动增强脊柱稳定性。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。