骶髂关节疼要怎么办

骶髂关节疼可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式缓解。骶髂关节疼痛通常由劳损、外伤、关节炎、强直性脊柱炎、感染等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，避免负重和剧烈运动。使用硬板床并在膝下垫软枕保持髋关节微屈位，减轻关节压力。日常可佩戴骶髂关节固定带提供支撑，但连续使用不宜超过6小时。

2、热敷理疗

慢性疼痛可用40-45℃热毛巾每日热敷3次，每次15分钟。医院理疗科可选择超短波或冲击波治疗，通过改善局部血液循环缓解炎症。注意皮肤感觉异常者禁用高温理疗。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，严重者可短期使用盐酸曲马多片。强直性脊柱炎患者需遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用药。感染性关节炎需静脉注射注射用头孢曲松钠。

4、手法复位

适用于关节错位引起的疼痛，由康复医师采用俯卧位骨盆牵引配合手法调整。治疗后需卧床3天并用骨盆带固定，6周内避免久坐和弯腰动作。骨质疏松患者慎用该疗法。

5、手术治疗

顽固性疼痛经保守治疗无效时，可考虑骶髂关节融合术。微创术式采用椎弓根螺钉系统固定，术后需佩戴支具3个月。感染性关节炎需行关节腔引流灌洗术清除病灶。

日常应避免久坐久站，每小时变换体位并做骨盆摇摆运动。睡眠时侧卧屈膝并在双腿间夹枕，减轻关节压力。饮食注意补充维生素D和钙质，超重者需控制体重。疼痛持续加重或伴发热时应及时就诊，排除肿瘤或结核等严重疾病。康复期可在水中进行踏步训练，利用浮力减少关节负荷。