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常发生湿性坏疽的器官

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常发生湿性坏疽的器官主要有四肢末端、阑尾、胆囊、肠道和子宫等。

一、四肢末端

四肢末端是湿性坏疽的常见部位,尤其好发于足部。该部位血液循环相对较差,在糖尿病足、严重动脉硬化或严重创伤合并感染时,局部组织缺血缺氧,同时伴有腐败菌感染,导致组织液化坏死,形成湿性坏疽。患者可出现患处肿胀、皮肤呈暗绿色或污黑色、有恶臭分泌物等症状。治疗需积极控制感染,必要时进行清创手术,并处理原发疾病。

二、阑尾

阑尾因其管腔狭小,易因粪石梗阻等原因导致阑尾动脉血供受阻,引发急性化脓性炎症或坏疽,即坏疽性阑尾炎,属于湿性坏疽。阑尾壁发生坏死、穿孔,腔内脓液流出可导致弥漫性腹膜炎。典型症状包括转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐。治疗通常为急诊阑尾切除术。

三、胆囊

胆囊在急性胆囊炎,特别是结石嵌顿于胆囊颈部时,胆囊壁因受压缺血,继发细菌感染,可发生坏疽,称为坏疽性胆囊炎。胆囊壁出现局灶或大面积坏死,呈绿色或黑色,易发生穿孔。患者常有右上腹剧烈疼痛、高热、墨菲征阳性等表现。治疗多需行胆囊切除术。

四、肠道

肠道是湿性坏疽的好发部位,常见于绞窄性肠梗阻、肠系膜动脉栓塞或血栓形成等情况。肠管血运完全中断后,肠壁发生坏死,肠腔内细菌大量繁殖,导致肠壁溃烂、穿孔,形成湿性坏疽。临床表现为剧烈腹痛、腹胀、血便、腹膜刺激征和感染中毒性休克。需紧急手术切除坏死肠段。

五、子宫

子宫在产后或流产后感染严重时,或因子宫内翻、肿瘤嵌顿等导致血供障碍,可发生湿性坏疽。子宫肌层坏死,合并厌氧菌感染,组织恶臭。患者可出现高热、寒战、恶露恶臭、下腹剧痛等症状。治疗需在强力抗感染基础上,根据病情可能需行子宫切除术。

湿性坏疽是严重的组织坏死性病变,一旦发生提示病情危重,必须立即就医。预防关键在于积极治疗和控制糖尿病、动脉硬化等基础疾病,避免严重外伤和感染,保持健康生活方式,出现相关器官的急性疼痛、肿胀、颜色改变或异常分泌物时应高度警惕,及时寻求专业医疗帮助,以免延误病情造成严重后果。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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