在孕期子宫肌瘤该怎么治疗

孕期子宫肌瘤的治疗方式主要有观察随访、药物治疗、手术治疗等，具体需根据肌瘤大小、位置、症状及孕周等因素综合决定。

一、观察随访

对于肌瘤较小且无症状的孕妇，通常建议定期观察。通过超声检查监测肌瘤大小和胎儿发育情况，多数肌瘤在孕期因激素变化可能轻微增大，但不会对妊娠造成严重影响。孕妇须注意休息，避免剧烈运动，记录出血或腹痛等异常症状，并按医嘱进行产检评估。

二、药物治疗

若肌瘤引发宫缩或疼痛，可遵医嘱使用药物控制症状。常用药物包括盐酸利托君注射液抑制宫缩，对乙酰氨基酚片缓解疼痛，或黄体酮胶囊稳定激素水平。药物治疗需严格遵循医生指导，避免自行用药影响胎儿发育，同时配合卧床休息减少症状发作。

三、手术治疗

当肌瘤导致严重并发症如肌瘤红色变性、胎盘早剥或阻碍产道时，可能需手术干预。孕中期可行肌瘤切除术，术后需用宫缩抑制剂如硫酸镁注射液保胎。手术风险较高，仅用于必要情况，术后应密切监测胎心及孕妇生命体征，配合营养支持促进恢复。

孕期子宫肌瘤管理需个体化方案，孕妇应保持均衡饮食，适量补充铁质预防贫血，避免高激素食物。定期进行产前检查，出现持续腹痛、阴道出血或胎动异常时立即就医。保持情绪稳定，适当散步等轻度活动有助于循环功能，但需避免劳累。与产科医生密切沟通，确保母婴安全。