睡觉时腰酸背痛是怎么回事

睡觉时腰酸背痛可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关，可通过调整睡眠环境、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间保持侧卧或俯卧姿势可能导致腰部肌肉受力不均，引发局部血液循环障碍和乳酸堆积。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕，减轻腰椎压力。避免使用过高或过低的枕头，以免颈椎曲度异常间接影响腰椎。

2、床垫不适

过软的床垫无法为脊柱提供有效支撑，导致肌肉持续紧张；过硬床垫则会使腰椎悬空。记忆棉或中等硬度弹簧床垫更适合维持脊柱生理曲度。使用超过8年的床垫因弹性下降应及时更换。

3、肌肉劳损

日间久坐、重体力劳动会导致竖脊肌和腰方肌疲劳，夜间修复过程中可能出现酸痛。热敷可促进局部血液循环，配合低强度拉伸如猫式伸展动作有助于缓解症状。避免突然扭转腰部等动作。

4、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，表现为夜间加重的放射性疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。急性期需绝对卧床，恢复期可进行游泳等低冲击运动。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间骶髂关节疼痛，伴随活动受限。需通过血液检查HLA-B27抗原和影像学确诊。生物制剂如阿达木单抗注射液可控制炎症进展，同时需要坚持康复训练维持关节活动度。

日常应注意保持标准体重以减少腰椎负荷，避免单手提重物。办公时每1小时起身活动5分钟，可进行腰部后伸运动。睡眠环境温度建议维持在20-24摄氏度，寒冷可能加重肌肉痉挛。若调整生活方式2周后症状无改善，或出现下肢麻木、排尿异常等情况，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。