儿童反复发热的应对措施

儿童反复发热可通过物理降温、补充水分、合理用药、观察伴随症状、及时就医等方式应对。反复发热可能与感染、免疫异常、代谢紊乱、中暑、药物反应等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精或冰水刺激皮肤。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4小时更换一次。保持室内温度在24-26摄氏度，减少衣物包裹，促进散热。

2、补充水分

发热时每公斤体重需增加5-10毫升水分摄入，可给予口服补液盐Ⅲ或稀释的苹果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次，避免一次性大量饮水导致胃部不适。观察尿液颜色，若呈深黄色需加强补液。

3、合理用药

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两次用药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征，避免交替使用不同退热药。

4、观察伴随症状

记录发热天数、最高温度及热型，注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐或精神萎靡。出现热性惊厥时应侧卧防窒息，口腔有异物需及时清除。中耳炎患儿可能表现为抓耳哭闹，肺炎常见呼吸急促症状。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、发热持续72小时不退或反复发热超过5天需就诊。血常规检查可区分细菌与病毒感染，降钙素原检测有助于判断感染程度。川崎病患儿需在发病10天内接受丙种球蛋白治疗。

保持清淡饮食，适量食用米粥、蒸蛋等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。发热期间暂停剧烈运动，保证充足睡眠。恢复期可逐步增加户外活动，注意根据天气增减衣物。定期开窗通风，避免交叉感染。体温正常24小时后可恢复日常活动，但需继续观察3天有无反复。