空腹血糖高和餐后血糖高哪个严重

空腹血糖高和餐后血糖高的严重程度需结合具体数值及并发症风险判断，长期空腹血糖高可能提示基础胰岛素分泌不足，餐后血糖高则反映糖耐量异常。

空腹血糖高通常与夜间肝糖输出增加、基础胰岛素分泌不足有关，可能增加糖尿病微血管病变风险。持续超过7.0mmol/L需警惕糖尿病可能，这类异常往往伴随黎明现象或苏木杰效应，需通过动态血糖监测鉴别。控制策略包括调整长效胰岛素剂量或使用二甲双胍缓释片等药物。

餐后血糖高主要反映胰岛素第一时相分泌缺陷，餐后2小时值超过11.1mmol/L时大血管并发症风险显著上升。常见于早期糖尿病患者，与饮食结构、胃排空速度相关。阿卡波糖片、瑞格列奈片等药物可针对性控制，配合分餐制效果更佳。短期波动虽明显，但及时干预可逆转糖耐量异常状态。

无论空腹或餐后血糖异常，均需定期监测糖化血红蛋白评估长期控制效果。建议每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭，烹饪方式以蒸煮为主。睡眠时间保证7-8小时有助于改善胰岛素敏感性，每3个月进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查可早期发现并发症。出现多饮多尿症状时应及时复查OGTT试验。