二尖瓣脱垂是大手术吗

二尖瓣脱垂是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下无须手术干预，少数严重病例需进行二尖瓣修复或置换术。

二尖瓣脱垂是指心脏二尖瓣在收缩期异常膨入左心房，多数患者无明显症状或仅表现为轻度心悸、胸痛。对于无症状或症状轻微者，通常建议定期随访观察，通过改善生活方式如避免剧烈运动、控制咖啡因摄入等方式管理。若伴随轻度反流，可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等缓解症状，并定期进行超声心动图监测。

当二尖瓣脱垂导致重度反流、左心室功能下降或出现心力衰竭症状时，需考虑手术治疗。常见术式包括微创二尖瓣成形术或开胸二尖瓣置换术，其中成形术通过植入人工腱索或瓣环修复原有结构，置换术则使用机械瓣或生物瓣替代病变瓣膜。术后需长期抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。

二尖瓣脱垂患者应保持低盐饮食，避免增加心脏负荷的活动，定期监测血压和心率。若出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现，需立即就医。术后患者需严格遵循医嘱进行康复训练，避免提重物或剧烈运动，并按时复查超声心动图评估手术效果。