病理性骨折是骨癌吗

病理性骨折不等同于骨癌，但骨癌可能导致病理性骨折。病理性骨折是指骨骼因疾病导致强度下降而发生的骨折，常见原因包括骨质疏松、骨感染、骨肿瘤等。

骨质疏松是病理性骨折最常见的原因，多见于老年人或长期使用激素者，骨骼因骨量减少而脆弱，轻微外力即可导致骨折。骨感染如骨髓炎会破坏骨结构，炎症区域骨质坏死软化，容易发生病理性骨折。良性骨肿瘤如骨囊肿会占据正常骨组织空间，使骨骼承重能力下降。恶性肿瘤如骨肉瘤会侵蚀破坏正常骨组织，是病理性骨折的高危因素。多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤也可通过影响骨代谢导致病理性骨折。

骨癌属于病理性骨折的特殊情况，原发性骨癌如骨肉瘤好发于青少年长骨，转移性骨癌多见于乳腺癌、前列腺癌等转移至骨骼。这类骨折往往伴有夜间痛、肿块等典型症状，X线可见虫蚀样骨质破坏。但多数病理性骨折由非肿瘤性疾病引起，需通过影像学和病理检查明确病因。

出现不明原因骨折应及时就医检查，完善骨密度、X线、CT或核磁共振等检查。日常生活中应注意补充钙和维生素D，适度晒太阳和负重运动有助于维持骨强度。避免吸烟、过量饮酒等损害骨骼健康的行为，长期服用激素者需定期监测骨密度。对于已发生病理性骨折的患者，除骨折固定外还需针对原发病进行治疗，恶性肿瘤引起的骨折需由骨科和肿瘤科联合制定治疗方案。