确诊糖尿病需做哪些检查项目
确诊糖尿病需进行空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测和尿糖检测等检查项目。
1、空腹血糖检测
空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础项目,要求受检者至少8小时未进食。正常值低于6.1毫摩尔每升,若两次检测结果均超过7.0毫摩尔每升可确诊糖尿病。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,但易受应激因素干扰。
2、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验通过监测服用75克葡萄糖后2小时血糖值,能发现空腹血糖正常的早期糖尿病患者。2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊,该试验对妊娠糖尿病诊断尤为重要。
3、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,结果超过6.5%可作为糖尿病诊断依据。其优势在于不受短期饮食和运动影响,但不能替代即时血糖检测。
4、随机血糖检测
随机血糖检测适用于出现典型三多一少症状者,任意时间血糖值超过11.1毫摩尔每升且伴症状即可确诊。该方法便捷但需结合其他检查排除应激性高血糖。
5、尿糖检测
尿糖检测作为辅助手段,当肾糖阈正常时尿糖阳性提示血糖超过10毫摩尔每升。需注意肾性糖尿等特殊情况,不能单独用于诊断。
确诊糖尿病后需建立长期血糖监测计划,每日定时测量空腹及餐后血糖并记录。饮食上控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物,分餐制进食。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周不少于150分钟。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查,遵医嘱调整降糖方案。保持足部清洁干燥,每年进行眼底检查和尿微量白蛋白检测,预防慢性并发症发生。




