胳膊背不到后面去还疼怎样治疗

胳膊背不到后面去还疼可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肌肉拉伤、关节炎等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、物理治疗

早期症状较轻时可尝试热敷或冷敷缓解疼痛，每日重复进行15-20分钟。急性期疼痛明显可用冰袋包裹毛巾冷敷，慢性期建议用40℃左右热毛巾热敷肩部。遵医嘱进行关节活动度训练，如钟摆运动、爬墙练习等，逐步恢复肩关节功能。物理治疗需配合充分休息，避免提重物或过度使用患肢。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解炎症和疼痛。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。若存在关节腔积液，可能需要局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。药物使用期间需监测胃肠反应，避免长期服用。

3、中医调理

中医辨证属痹症范畴，可采用针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通经络。推拿手法如滚法、揉法、拨法等可松解粘连组织。外敷活血止痛膏、消痛贴膏等中成药贴剂也有一定效果。内服可选用舒筋活血片、痹祺胶囊等中成药，需注意脾胃虚弱者慎用。

4、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效的严重肩周炎患者，可考虑关节镜下松解术。肩袖全层撕裂或巨大撕裂需行肩袖修补术，术后需佩戴肩关节外展支具4-6周。颈椎病神经压迫严重者可能需要椎间盘摘除术，术后需配合康复训练恢复上肢功能。

5、康复训练

急性期过后应循序渐进开展康复锻炼，初期可进行被动关节活动如棍棒操、滑轮训练。疼痛减轻后增加主动运动如手指爬墙、毛巾拉伸等。恢复后期可加入弹力带抗阻训练强化肩袖肌群。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，每日重复进行3-4组，每组10-15次。

日常需注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时避免压迫患侧肩膀。饮食可适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进软组织修复，补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等帮助肌肉恢复。冬季注意肩部保暖，空调房内可佩戴护肩。若疼痛持续加重或出现手臂麻木等症状，应立即复查调整治疗方案。