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左胳膊上臂外侧肌肉疼怎样治疗

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左胳膊上臂外侧肌肉疼可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状可能与肌肉拉伤、筋膜炎、颈椎病肩周炎、肱骨外上髁炎等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止活动并制动患肢,避免提重物或过度使用上肢。可用三角巾悬吊前臂减轻肌肉牵拉,建议保持肘关节屈曲90度制动2-3天。若为运动损伤,需至少休息1周以上直至疼痛完全消失。

2、热敷冷敷

损伤48小时内采用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复,可减少局部出血肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷20分钟/次,每日3次促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期口服塞来昔布胶囊,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药需避开破损皮肤,口服药禁止超量服用。

4、物理治疗

超声药物透入治疗可促进局部药物吸收,冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。超短波治疗每次15分钟,10次为1疗程。治疗期间需配合康复师指导进行渐进式肩关节活动度训练,避免暴力牵拉。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效的顽固性肱骨外上髁炎可行关节镜下清创术,肩袖撕裂需进行锚钉修复术。术后需佩戴支具4-6周,逐步开展被动-主动-抗阻训练序列,完全恢复需3-6个月。

日常应避免单侧手臂长期负重,电脑工作者每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时勿压患侧,枕头高度以一拳为宜。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,疼痛加重或伴关节活动受限时需及时复查。饮食注意补充维生素D和钙质,适度晒太阳有助于肌肉修复。

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