左右肺支气管扩张能手术吗
左右肺支气管扩张一般可以手术治疗,但需根据病情严重程度和患者身体状况综合评估。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷或先天结构异常等因素引起,若反复感染或大咯血且保守治疗无效时,可能需手术干预。
对于局限性的支气管扩张,手术切除病变肺段或肺叶是常见选择。术前需通过高分辨率CT明确病变范围,评估肺功能储备。手术可有效清除感染灶,减少痰液分泌,改善通气功能。术后配合呼吸康复训练能加速恢复,降低复发概率。但手术存在出血、感染或术后残腔等风险,需由胸外科医生权衡利弊。
若支气管扩张范围广泛或累及双肺多叶,则手术需谨慎考虑。这类患者往往肺功能较差,全麻手术可能导致呼吸衰竭。部分病例可尝试支气管动脉栓塞术控制咯血,或通过长期雾化吸入药物缓解症状。合并肺动脉高压或心肺功能不全者通常不适合手术,应以抗感染和体位引流为主。
建议患者定期复查胸部影像学,监测肺功能变化。日常注意预防呼吸道感染,避免接触烟雾粉尘。出现咯血或发热症状时及时就医,由专科医生制定个体化治疗方案。手术决策需结合病变位置、发作频率及生活质量需求综合判断。