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膝盖后侧疼是怎么回事呢

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膝盖后侧疼可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、腘绳肌肌腱炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物,可能与关节退变、滑膜增生有关。表现为膝盖后侧肿胀感,屈膝时疼痛加重。超声检查可确诊,小囊肿可通过穿刺抽液治疗,反复发作者需手术切除。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂会引发膝盖后侧刺痛,常伴关节弹响和卡顿感。多由扭转动作导致,核磁共振能明确损伤程度。急性期需关节制动,配合服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物,严重撕裂需关节镜手术修复。

3、韧带拉伤

腘绳肌或后交叉韧带拉伤会造成膝盖后方牵拉痛,常见于运动过度人群。局部压痛明显,活动时疼痛加剧。早期应冰敷并佩戴护膝,疼痛持续可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合微波理疗促进恢复。

4、骨关节炎

膝关节退行性变可能累及后方关节面,表现为晨起僵硬和久坐后疼痛。X线可见关节间隙狭窄,可口服洛索洛芬钠片缓解症状,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,晚期需考虑人工关节置换。

5、腘绳肌肌腱炎

过度跑步或跳跃易引发腘绳肌止点炎症,疼痛集中于膝盖后内侧。触诊肌腱附着处压痛显著,超声显示肌腱水肿。治疗包括减少跑跳运动,局部注射复方倍他米松注射液,配合冲击波治疗促进修复。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作,运动前充分热身腘绳肌群。超重者需控制体重减轻关节负荷,可进行游泳等低冲击锻炼。疼痛急性期可每日冰敷15分钟,慢性期改用热敷促进血液循环。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形,应及时至骨科就诊完善影像学检查。

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