宫外孕保守治疗需几天

宫外孕保守治疗一般需要7-14天，具体时间与血人绒毛膜促性腺激素水平下降速度、包块吸收情况等因素相关。

宫外孕保守治疗的核心目标是使血人绒毛膜促性腺激素降至正常范围并促进异位妊娠包块吸收。治疗周期通常从用药后开始计算，甲氨蝶呤单次注射方案需监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，若用药后第4天与第7天的血人绒毛膜促性腺激素水平下降不足15%，可能需要追加用药。血人绒毛膜促性腺激素水平较高者恢复时间相对延长，初始值超过5000IU/L的患者可能需要10-14天完成治疗。治疗期间需通过超声定期评估输卵管包块大小变化，包块直径小于3厘米且无腹腔内出血者吸收较快。血人绒毛膜促性腺激素每周下降幅度达50%以上视为治疗有效，多数患者可在7-10天内达到安全阈值。

治疗期间应绝对卧床休息，避免剧烈运动增加输卵管破裂风险。每日记录腹痛情况及阴道流血量，出现剧烈腹痛或晕厥需立即就医。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏，帮助纠正潜在贫血。治疗后3个月内须严格避孕，建议使用避孕套等屏障法，避免使用宫内节育器。后续妊娠前应进行输卵管造影评估，再次妊娠时需尽早超声确认孕囊位置。