心肌炎早期有哪些症状

心肌炎早期可能出现乏力、胸闷、心悸、气短、胸痛等症状。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、药物反应等因素引起，早期症状易被忽视，需结合医学检查确诊。

1、乏力

心肌炎早期常见不明原因的疲劳感，活动耐量明显下降。轻微体力活动如爬楼梯、散步即可诱发疲惫，休息后缓解不明显。这与心肌细胞损伤导致心脏泵血功能下降有关，需避免剧烈运动并及时监测心电图变化。

2、胸闷

约半数患者出现胸部压迫感或不适，多位于胸骨后区域，呈持续性或间歇性发作。症状与体位变化无关，可能伴随呼吸频率加快。需警惕与心绞痛的区别，心肌炎胸闷常无典型放射性疼痛。

3、心悸

患者自觉心跳沉重、漏跳或过速，多因炎症影响心脏传导系统所致。可能检测到室性早搏、房颤等心律失常，轻症表现为一过性，重症可发展为持续性心动过速。动态心电图检查有助于捕捉异常心电活动。

4、气短

平卧位或夜间易出现呼吸困难，与左心功能受损相关。初期仅见于中度活动时，随病情进展可在静息状态下发生，常伴有呼吸频率增快。需与肺部疾病鉴别，听诊肺部无显著湿啰音是重要区别点。

5、胸痛

约30%患者出现心前区刺痛或钝痛，持续时间较长，硝酸酯类药物不能缓解。疼痛可能向肩背部放射，但不如心肌梗死典型。心肌酶谱检查可见肌钙蛋白轻度升高，提示心肌细胞损伤。

出现上述症状建议尽早就医检查，包括心电图、心肌酶谱、心脏超声等。急性期需绝对卧床休息，限制钠盐摄入，避免情绪激动。恢复期应循序渐进增加活动量，定期复查心功能。疫苗接种可预防部分病毒性心肌炎，感冒后出现心脏不适需特别警惕。