如何治疗心肌酶高

心肌酶升高可通过调整生活方式、药物治疗、病因治疗、心脏康复训练、手术治疗等方式干预。心肌酶升高可能与心肌损伤、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、药物副作用等因素有关。

1、调整生活方式

减少高脂肪高盐饮食，控制每日钠盐摄入量低于5克，避免剧烈运动加重心脏负荷。戒烟限酒，每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。

2、药物治疗

遵医嘱使用辅酶Q10胶囊改善心肌能量代谢，曲美他嗪片缓解心绞痛症状，阿托伐他汀钙片调节血脂。心肌炎患者可应用磷酸肌酸钠注射液营养心肌，急性心肌梗死需使用注射用重组人尿激酶原进行溶栓治疗。

3、病因治疗

病毒性心肌炎需进行抗病毒治疗，使用更昔洛韦注射液。冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓，高血压患者应规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。甲状腺功能亢进导致的心肌损伤需配合甲巯咪唑片治疗。

4、心脏康复训练

在医生指导下进行每周3-5次的有氧运动，包括功率自行车训练、医疗步行等，初始强度控制在最大心率的40-60%。配合呼吸训练和阻抗训练，逐步改善心肺功能。训练前后需监测心电图和心肌酶指标变化。

5、手术治疗

冠心病患者心肌酶持续升高时，可能需要进行冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。重症心肌炎合并心源性休克时，需考虑主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。终末期心力衰竭患者最终需要心脏移植手术。

心肌酶升高患者日常应注意监测血压、心率等生命体征，定期复查心电图和心脏超声。饮食以低脂低盐为原则，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖防止呼吸道感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量，出现胸闷气促等症状加重时应立即就医。