剖腹产后右下腹疼痛是什么原因

剖腹产后右下腹疼痛可能与术后恢复、胃肠功能紊乱、阑尾炎、附件炎、盆腔粘连等因素有关。剖腹产手术创伤可能引起局部组织水肿或轻微炎症反应，胃肠功能紊乱常伴随腹胀或便秘，阑尾炎表现为转移性右下腹痛，附件炎多伴随分泌物异常，盆腔粘连可能导致慢性牵拉痛。

1、术后恢复

剖腹产手术切口位于下腹部，术后1-2周内可能出现切口周围牵拉痛或钝痛，尤其在活动时加重。这种疼痛通常局限在手术侧，与组织修复过程中的炎症反应有关。保持切口清洁干燥，避免剧烈活动，使用医用腹带减轻牵拉感有助于缓解症状。若疼痛持续加重或伴随红肿渗液，需警惕切口感染。

2、胃肠功能紊乱

剖腹产术后胃肠蠕动减弱可能导致肠胀气或便秘，气体积聚在升结肠时会引发右下腹胀痛。表现为间歇性绞痛伴肠鸣音亢进，排气排便后减轻。建议少量多餐，选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物，顺时针按摩腹部促进肠蠕动。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、阑尾炎

妊娠期增大的子宫可能压迫阑尾导致引流不畅，产后子宫回缩时易诱发急性阑尾炎。典型症状为转移性右下腹痛伴发热，麦氏点压痛明显。血液检查可见白细胞升高，超声检查有助于确诊。确诊后需及时进行腹腔镜阑尾切除术，延误治疗可能导致穿孔。术后需使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

4、附件炎

剖腹产术中可能增加病原体上行感染风险，引发右侧输卵管或卵巢炎症。表现为持续性隐痛伴阴道分泌物增多，严重时出现发热寒战。妇科检查可触及附件区增厚压痛。治疗需遵医嘱使用甲硝唑氯化钠注射液联合盐酸左氧氟沙星胶囊，同时配合局部热敷促进炎症吸收。

5、盆腔粘连

手术创伤可能导致盆腔组织粘连，尤其既往有盆腔炎或多次手术史者更易发生。表现为慢性右下腹牵扯痛，月经期或性生活时加重。超声检查可能显示附件区条索状回声。轻度粘连可通过盆底康复训练改善，严重者需行腹腔镜粘连松解术。术后可短期使用醋酸曲安奈德注射液预防再粘连。

剖腹产后出现右下腹疼痛需密切观察症状变化，轻微疼痛可通过调整卧位、热敷缓解。建议记录疼痛发作时间、性质及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持会阴清洁，6周内禁止盆浴和性生活。饮食选择高蛋白食物如鲫鱼汤、蒸鸡蛋帮助组织修复，适当补充维生素C促进伤口愈合。如出现发热、呕吐或疼痛持续超过48小时，应立即返院检查排除严重并发症。