流鼻血止不住什么原因

流鼻血止不住可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。鼻出血在医学上称为鼻衄，若持续出血超过20分钟或出血量较大，需立即就医处理。

1、鼻腔干燥

气候干燥或长期处于空调环境中可能导致鼻腔黏膜水分流失，黏膜脆性增加易破裂出血。表现为少量鲜红色血液渗出，可伴有鼻腔灼热感。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内湿度保持在40%-60%。避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。

2、外伤

鼻部受到撞击、抠鼻过度或鼻腔异物损伤血管时，可能引发动脉性出血。常见大量鲜红色血液呈喷射状涌出，可能伴有鼻梁疼痛或变形。需立即压迫鼻翼止血，若伴随颅底骨折如出现清水样鼻漏，需急诊CT检查。

3、高血压

血压超过140/90mmHg时，鼻腔后部静脉丛易破裂导致后鼻孔出血。多见于中老年人，出血量大且易倒流至咽喉。需监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压药，同时进行鼻腔填塞止血。

4、血液疾病

白血病、血友病或血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。表现为反复鼻出血且难以压迫止血，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行血常规、凝血四项检查，确诊后需输注血小板或凝血因子。

5、鼻腔肿瘤

血管瘤、鼻咽癌等占位性病变侵蚀血管可引起致命性大出血。特征为单侧鼻腔反复出血伴恶臭分泌物，晚期可能出现耳鸣、颈部肿块。需鼻内镜活检明确性质，恶性肿瘤需联合放化疗和手术切除。

发生鼻出血时应保持坐位前倾，用拇指食指持续压迫鼻翼10-15分钟，冰敷鼻梁部血管收缩区。止血后24小时内避免剧烈运动、热水浴及摄入辛辣食物。反复出血者需检查血常规、凝血功能及鼻内镜，高血压患者需规律服药控制血压。日常使用加湿器维持空气湿度，补充维生素K增强血管韧性，鼻腔干燥时可涂抹红霉素软膏保护黏膜。