卵巢癌的手术方式有哪些

卵巢癌的手术方式主要有全面分期手术、肿瘤细胞减灭术、二次肿瘤细胞减灭术、保留生育功能手术和腹腔镜手术。

一、全面分期手术

全面分期手术是早期卵巢癌的标准术式，旨在精确判断疾病阶段。该手术需要切除双侧附件和子宫，同时进行大网膜切除及腹膜多点活检。手术过程中需系统探查腹腔，对可疑淋巴结进行采样。术后病理分析能够明确肿瘤侵袭范围，为后续治疗提供依据。全面分期手术有助于降低肿瘤复发概率，提高患者生存时间。

二、肿瘤细胞减灭术

肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌患者，目标是最大限度切除可见病灶。该术式要求尽可能实现无肉眼残留，需切除受累的肠管及脾脏等器官。手术范围取决于肿瘤播散程度，可能涉及膈肌剥除和阑尾切除。成功的肿瘤细胞减灭能增强化疗效果，改善患者预后。该手术难度较高，需由经验丰富的手术团队实施。

三、二次肿瘤细胞减灭术

二次肿瘤细胞减灭术针对复发性卵巢癌，在完成初次治疗后再次实施。该手术适用于铂敏感复发患者，要求距末次化疗超过六个月。术前需通过影像学评估病灶可切除性，确认无远处转移。手术范围包括切除复发病灶和粘连组织，必要时需进行肠吻合。二次减灭术能延长无进展生存期，但需严格掌握适应证。

四、保留生育功能手术

保留生育功能手术适用于年轻早期患者，在根治疾病的同时保留生育能力。该术式需满足肿瘤局限于单侧卵巢、分化良好等条件，仅切除患侧附件。术中需完成全面分期探查，保留对侧卵巢和子宫。术后需密切随访，完成生育后可考虑补充手术。该术式使患者有机会保留生育功能，但需充分评估肿瘤复发风险。

五、腹腔镜手术

腹腔镜手术适用于早期卵巢癌诊断和分期，具有创伤小恢复快的优势。该术式通过腹壁小孔置入器械，完成附件切除和淋巴结取样。术中需注意避免肿瘤破裂，防止医源性播散。腹腔镜能清晰探查上腹部情况，准确判断病变范围。该术式对术者技术要求较高，需严格掌握手术适应证。

卵巢癌患者术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。可进行散步等轻度活动，避免剧烈运动。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测病情变化。保持会阴部清洁，预防感染。注意心理调适，必要时寻求专业心理支持。严格遵医嘱完成后续化疗，出现腹痛腹胀等异常症状应及时就医。