瘫痪老人便秘了怎么通便

瘫痪老人便秘可通过调整饮食结构、腹部按摩、使用缓泻药物、灌肠治疗、人工取便等方式缓解。便秘可能与胃肠蠕动减弱、长期卧床、药物副作用等因素有关。

1、调整饮食结构

增加膳食纤维摄入有助于刺激肠道蠕动，可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。每日饮水量应达到1500毫升以上，可在晨起空腹饮用温开水促进排便。避免食用辛辣刺激性食物加重便秘。

2、腹部按摩

沿结肠走向顺时针按摩腹部，每日2-3次，每次10-15分钟。按摩力度需轻柔均匀，可配合热敷促进局部血液循环。注意观察老人反应，出现腹痛需立即停止。

3、使用缓泻药物

乳果糖口服溶液能通过渗透作用软化粪便，聚乙二醇4000散可增加粪便含水量。开塞露能直接刺激直肠壁引发排便反射。需在医生指导下选择药物，避免长期使用产生依赖性。

4、灌肠治疗

对于粪便嵌顿者可采用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠，操作前需评估肛门括约肌功能。灌肠液温度应保持在37-40℃，灌注速度不宜过快。灌肠后需保持体位引流10-15分钟。

5、人工取便

戴无菌手套涂抹石蜡油后，用手指轻柔取出直肠下端硬结粪便。操作需动作轻柔避免损伤黏膜，结束后用温水清洁肛周。严重粪石堵塞时需就医处理。

日常护理中应建立规律排便习惯，每日固定时间协助老人使用便器。保持适度肢体活动，每2小时协助翻身一次。定期评估排便情况，记录粪便性状与频率。若出现腹胀腹痛、便血等异常应及时就医。注意保持肛周皮肤清洁干燥，预防压疮发生。心理疏导有助于缓解老人焦虑情绪，家属需耐心沟通配合治疗。