治疗老年痴呆中药

治疗老年痴呆的中药主要有银杏叶提取物、石杉碱甲、人参皂苷、何首乌、远志等。老年痴呆在中医辨证中多属髓海不足、痰瘀阻窍或肝肾亏虚，中药治疗需在医生指导下结合个体证型使用。

一、银杏叶提取物

银杏叶提取物能改善脑循环，适用于血管性痴呆早期。其有效成分黄酮苷和萜类内酯可清除自由基，减轻神经元损伤。常见剂型为银杏叶片或银杏叶胶囊，使用期间需监测凝血功能，避免与抗凝药物联用。

二、石杉碱甲

石杉碱甲提取自千层塔，能抑制胆碱酯酶活性，改善阿尔茨海默病患者的认知功能。临床常用石杉碱甲片，可能出现恶心、头晕等不良反应，心动过缓者慎用。

三、人参皂苷

人参皂苷通过调节中枢胆碱能系统改善记忆障碍，对气血两虚型痴呆有一定效果。含人参皂苷的中成药如生脉饮口服液，阴虚火旺者可能出现口干、失眠等反应。

四、何首乌

制何首乌可补益精血，适用于肝肾不足型痴呆。其活性成分二苯乙烯苷具有神经保护作用，但生何首乌可能引起肝损伤，必须使用炮制品如首乌丸或制何首乌颗粒。

五、远志

远志能安神益智、祛痰开窍，对痰浊蒙窍型痴呆伴失眠有效。常与茯苓配伍使用，如归脾丸含远志成分，长期服用需注意胃肠刺激反应。

中药治疗需配合认知训练和饮食调理。建议每日进行30分钟有氧运动，饮食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。家属应协助患者建立规律作息，避免独处时间过长。所有中药使用前必须经中医师辨证，不可自行配伍或超剂量服用，服药期间定期复查肝肾功能。