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心脏病的前兆有哪些

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心脏病的前兆主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳乏力、头晕目眩等表现。这些症状可能与冠状动脉粥样硬化心律失常心力衰竭等疾病有关。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是心脏病的典型前兆,多表现为心前区压迫感或绞痛,可能放射至左肩背部。冠状动脉狭窄导致心肌缺血时,疼痛常在体力活动后加重。硝酸甘油片可暂时缓解症状,但需警惕急性心肌梗死风险。

2、呼吸困难

平卧时气促或夜间阵发性呼吸困难提示心功能不全。肺循环淤血会导致肺泡换气障碍,严重时出现粉红色泡沫痰。这种情况常见于左心衰竭患者,需通过呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷。

3、心悸

自觉心跳沉重、漏跳或过速多与心律失常相关。房颤患者可能出现脉搏短绌,而室性早搏会产生代偿间歇。动态心电图监测可明确诊断,必要时使用盐酸胺碘酮片控制心室率。

4、疲劳乏力

轻微活动即感疲倦可能源于心输出量下降。慢性心力衰竭患者因组织灌注不足,常伴下肢水肿和食欲减退。地高辛片能增强心肌收缩力,但需定期监测血药浓度。

5、头晕目眩

一过性黑蒙或晕厥需警惕严重心律失常。阿斯综合征发作时脑供血骤减,可能引发抽搐。植入式心脏复律除颤器能预防心源性猝死,阿托品注射液可用于缓慢性心律失常急救。

保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒,控制血压低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下。定期复查血脂四项,低密度脂蛋白胆固醇宜低于2.6毫摩尔/升。突发持续胸痛超过20分钟时须立即呼叫急救。

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