各种降血压药的名称及副作用
降血压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等类型，常见副作用有头晕、干咳、电解质紊乱、心动过缓及血管性水肿等。
一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，使血管舒张，从而降低血压。这类药物适用于多种类型的高血压患者，尤其是老年患者或合并心绞痛者。常见的副作用包括头痛、面部潮红、脚踝部水肿以及心跳加快。脚踝部水肿是由于毛细血管前小动脉扩张，而小静脉未相应扩张，导致组织液渗出增多所致，通常可通过抬高下肢或联合使用其他类型降压药来缓解。长期使用需注意可能引起牙龈增生。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。这类药物对心脏和肾脏有保护作用，尤其适用于合并心力衰竭、糖尿病肾病的高血压患者。其最典型的副作用是刺激性干咳，发生率较高，可能与缓激肽积聚有关。其他副作用包括血钾升高、血管性水肿以及味觉障碍。用药初期需监测肾功能和血钾水平。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥降压作用。其适应证与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但引起干咳的概率显著降低。常见的副作用包括头晕、血钾升高，偶见腹泻、肌肉酸痛。与血管紧张素转换酶抑制剂一样，在双侧肾动脉狭窄、妊娠期患者中禁用，用药期间也需定期复查肾功能和电解质。
四、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排出钠和水，减少血容量，降低外周血管阻力来达到降压效果，常用于老年高血压或盐敏感性高血压。其常见副作用与电解质紊乱相关，如低钾血症、低钠血症，可能引起乏力、肌肉痉挛。噻嗪类利尿剂可能影响血糖、血脂和尿酸代谢，长期使用需监测相关指标。利尿剂可能引起体位性低血压，表现为起身时头晕。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制心脏β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，从而降低心输出量和血压，适用于合并快速性心律失常、心绞痛或心力衰竭的高血压患者。主要副作用包括心动过缓、乏力、四肢发冷，还可能影响糖脂代谢，掩盖低血糖症状。对于有支气管哮喘或严重外周血管疾病的患者应慎用。长期服用后不可突然停药，以免引起反跳性血压升高和心率增快。
服用降血压药物期间，患者应建立健康的生活方式作为基础。饮食上需严格限制钠盐摄入，每日食盐量最好控制在5克以下，同时增加富含钾的食物如香蕉、菠菜的摄入。保持规律的中等强度有氧运动，如每周进行5次、每次30分钟的快走或慢跑，有助于协同药物控制血压。务必遵医嘱规律服药，避免自行增减剂量或更换药物，定期监测血压并记录，复查时提供给医生作为调整方案的依据。注意观察身体出现的任何不适，并及时与医生沟通。
