前列腺增大致肾积水必须手术吗

前列腺增大通常指良性前列腺增生。良性前列腺增生引起肾积水，不是必须手术。如果肾积水比较少，通常不需要手术；若是肾积水比较严重，通常需要手术。建议患者及时就医，配合医生检查，明确严重程度后采取合适的方式改善。

1、不需要手术：良性前列腺增生可能与性激素平衡失调有关，患者的前列腺体增大后堵塞尿道，导致尿液潴留，可能会引起肾积水。如果肾积水比较少，暂时不需要进行手术治疗，患者可以配合医生使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、萘哌地尔片、赛洛多辛胶囊等药物进行治疗，可以缓解膀胱梗阻，改善排尿。

2、需要手术：如果肾积水比较严重，患者出现肾绞痛、呕吐、血尿等症状，则需要及时配合医生进行手术治疗，常见手术为腹腔镜根治性前列腺切除术，医生会在腹腔镜的引导下，切除患者的前列腺、双侧精囊。

患者在治疗期间需要保持清淡饮食，减少咖啡因、酒精的摄入，平时多喝水，养成良好的排尿习惯。