长期避孕药的副作用

长期避孕药可能引起恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质达到避孕效果。

1、恶心呕吐

避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻微恶心，通常持续1-2周可自行缓解。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，若呕吐严重需考虑更换避孕方案。

2、不规则阴道出血

突破性出血多见于服药前3个月，与子宫内膜适应性改变有关。表现为点滴出血或经间期出血，通常出血量少且不影响药效。持续超过3个月需排除妇科疾病。

3、乳房胀痛

激素水平变化导致乳腺组织水肿，表现为乳房压痛或敏感度增加。可通过穿戴支撑型内衣缓解，症状明显者可短期使用对乙酰氨基酚片。

4、情绪波动

孕激素可能影响中枢神经递质平衡，部分使用者出现焦虑抑郁倾向。既往有情绪障碍史者应谨慎选择避孕药，必要时联合心理疏导。

5、体重增加

水钠潴留和脂肪分布改变可能导致体重上升1-3公斤。建议配合低盐饮食和规律运动，新型孕激素如屈螺酮对体重影响较小。

使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免同时服用利福平胶囊、苯妥英钠片等肝酶诱导剂。35岁以上吸烟者需评估血栓风险，可选择单纯孕激素制剂。若出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛等血栓征兆应立即停药就医。保持均衡饮食并补充叶酸片有助于降低副作用发生率。