牙齿经常松动怎么办

牙齿经常松动可通过口腔卫生维护、牙周治疗、咬合调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。牙齿松动通常由牙周炎、咬合创伤、牙齿外伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

一、口腔卫生维护

每日早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，选择小头软毛牙刷避免过度用力。饭后使用牙线或冲牙器清除牙缝残留物，减少牙菌斑堆积。定期用漱口水辅助抑制口腔细菌，重点清洁牙龈沟区域。每半年接受一次专业洁牙，清除牙结石预防牙周病。注意戒烟限酒，减少色素沉积和牙龈刺激。

二、牙周治疗

牙周治疗主要针对中重度牙周炎导致的松动。通过龈下刮治去除牙根面结石，配合根面平整术消除细菌温床。对于深牙周袋可采用牙周 flap 手术直视下清创，必要时植入骨粉促进牙槽骨再生。治疗期间需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药剂，严重者需短期口服甲硝唑片控制感染。

三、咬合调整

夜磨牙或咬合过早接触需制作颌垫分散咬合力。调磨过高牙尖消除创伤性咬合，对于缺失牙导致的邻牙倾斜需及时修复。正畸治疗可纠正牙齿排列不齐引起的受力异常，采用隐形矫治器或固定托槽重新分配咬合压力。长期单侧咀嚼习惯者需进行双侧肌肉训练恢复平衡。

四、药物治疗

急性牙周炎发作时需使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛肿胀。骨质疏松患者可补充碳酸钙D3片增强牙槽骨密度，糖尿病继发牙周病需严格控糖。局限性牙龈增生可用曲安奈德口腔软膏局部涂抹，避免长期使用苯妥英钠片等致牙龈增生药物。

五、手术治疗

三度松动且牙槽骨吸收超过根长2/3需考虑拔除后种植修复。牙根纵裂可通过牙周夹板固定观察，根尖囊肿需行囊肿摘除术并配合根管治疗。颌骨肿瘤导致的松动需手术切除病灶，术后根据缺损情况选择植骨或赝复体修复。年轻恒牙外伤脱落可试行牙再植术，但需在黄金30分钟内完成。

日常需避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为，运动时佩戴防护牙托防止外伤。增加奶制品、豆制品等富含钙质食物摄入，适量补充维生素C促进牙龈胶原合成。妊娠期、更年期等特殊阶段更需加强口腔检查，糖尿病、高血压患者应控制基础疾病。若发现牙齿松动伴有牙龈出血、溢脓等症状，须及时就诊口腔科进行专业评估。