痛经是什么原因呢

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，月经期子宫内膜前列腺素水平升高会导致子宫平滑肌过强收缩。患者常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、头晕等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，同时建议经期避免剧烈运动。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病，异位内膜随月经周期出血刺激周围组织。典型症状为进行性加重的痛经，可能伴有性交痛、排便痛。治疗可选用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术切除病灶。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的病变，子宫均匀性增大变硬。患者多有经量增多、经期延长及逐渐加重的痛经，疼痛呈持续性。可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，药物治疗无效时需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由细菌上行感染引起，慢性炎症导致盆腔粘连。除经期腹痛外，还可能伴随异常阴道分泌物、发热等症状。急性期需使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，形成脓肿时需穿刺引流。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩。常见症状为经量增多、经期延长及压迫症状，部分患者出现痛经。肌瘤较小可观察随访，症状明显者可选用米非司酮片缩小肌瘤体积，必要时行肌瘤切除术。

痛经患者日常应注意腹部保暖，经期避免生冷饮食，可饮用姜茶缓解不适。保持规律作息，适度进行瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环。若痛经进行性加重或伴随异常出血，建议及时就医排查器质性病变。记录月经周期及症状变化有助于医生诊断，未经专业评估不宜长期自行服用止痛药物。