经常痛经是什么原因引起的

经常痛经可能与遗传因素、精神心理因素、内分泌因素、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因有关，可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。

一、遗传因素

部分女性痛经具有家族聚集性，母亲或姐妹有痛经史，其发生痛经的概率可能增加。这通常与个体对疼痛的敏感度以及子宫平滑肌收缩的强度有关。对于此类原发性痛经，治疗措施以日常护理和非药物干预为主。建议在经期注意腹部保暖，避免进食生冷食物，保证充足休息。疼痛明显时，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药来抑制排卵、缓解疼痛。

二、精神心理因素

长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，或对月经存在恐惧、排斥心理，可能导致中枢神经系统功能紊乱，影响内分泌，从而诱发或加重痛经。这种情况下的治疗核心在于心理疏导和情绪管理。患者可以通过听音乐、冥想、与亲友倾诉等方式放松心情，必要时可寻求心理医生的专业帮助。同时，规律作息、适度运动如瑜伽、散步等，也有助于改善情绪，减轻疼痛。

三、内分泌因素

月经期子宫内膜前列腺素分泌增多是引起子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，导致痛经的关键机制。这属于生理性原因，是原发性痛经最常见的解释。针对这一原因，治疗目标是抑制前列腺素合成或对抗其作用。除了前述的非甾体抗炎药，也可遵医嘱使用萘普生胶囊。保持均衡饮食，适量补充富含维生素B族和镁的食物，可能对缓解痉挛有一定帮助。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是继发性痛经最主要的原因之一，可能与经血逆流、免疫异常等因素有关。异位的内膜组织在卵巢、盆腔等处周期性出血，刺激局部产生炎症反应和粘连，通常表现为进行性加重的痛经，疼痛常始于经前1-2天，贯穿整个经期，并可伴有性交痛、肛门坠胀感等症状。治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定，常用药物包括地屈孕酮片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等，必要时需进行腹腔镜手术切除病灶。

五、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，可能与多次妊娠分娩、宫腔操作损伤子宫肌层有关。患者子宫均匀性增大、质地变硬，常表现为逐渐加重的进行性痛经，月经量增多、经期延长。治疗方式依据症状严重程度和年龄选择，年轻有生育需求者可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服孕三烯酮胶囊缓解症状；对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可考虑行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。

经常痛经的女性应重视日常调理，建立健康的生活方式。饮食上注意营养均衡，经前及经期避免摄入过多咖啡因、酒精及高盐食物，可适量食用温性食物。保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。经期可进行散步等温和运动，促进血液循环。坚持记录月经周期和疼痛情况，有助于就医时向医生提供准确信息。若痛经严重影响生活、进行性加重或伴有其他异常症状，应及时前往妇科就诊，完善相关检查，明确病因后接受规范治疗，切勿长期自行服用止痛药掩盖病情。