关于川崎病病因综述
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川崎病是一种在日常生活中非常普遍的疾病，这种病在儿童中很多见，但是有的家长朋友却不清楚，这给许多患儿的病情恢复很不利，下边是关于川崎病病因综述，希望帮助大家更好的了解这种病。
川崎病是一种血管炎综合征，也称为皮肤黏膜淋巴结结综合征，好发于2-4岁孩子，以男孩多见。近年来，发病率有所增高。川崎病的最大危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。在我国以7-9月发病较多，因此，夏秋之交，家长应特别警惕婴幼儿发生川崎病。
部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器损害，其中，心血管损害最为突出，大多发生于发病后2-3周，可持续数月到数年。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发，大多可于1-2年内消退，但局部管壁的纤维化可促使内膜增生，导致冠状动脉不能有效扩张，严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死，还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病，是川崎病致死的主要原因。
川崎病的危害如此之大，因此当孩子出现发热伴皮疹、黏膜损害和淋巴结肿大等症状时，家长应及时带孩子去医院就诊。由于引起川崎病的原因不是很清楚，故目前还没有预防其发病的良好措施，但由于大多数患儿在发病前有过上呼吸道感染，因此，夏秋之交，应尽可能避免上呼吸道感染。川崎病患儿不管有无冠状动脉病变，都要注意饮食的合理性，尽量避免发生高脂血症和高血压，以减少长大后发生冠心病的危险性。另外，患过川崎病的孩子，其再次发病率为1%-3%，故不可掉以轻心。平时要注意少患感冒以免复发。
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中，曾有家庭发病情况，临床上又有许多表现酷似急性感染，提示似有病原体存在。男婴发病较多，日本发病率高，至今未找到直接致病病原体，感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌，但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(yersinia)菌中的假结核型株感染似与小儿皮肤黏膜淋巴结综合征相关，但也无法找到确实的证据。
关于川崎病疾病的发病因素就为朋友们介绍到这里了，我们必须要将川崎病认识清楚，必须要将此病的发病原因关注起来，而且要积极的做好预防川崎病的工作，这样才可以减少川崎病的出现，让我们的孩子能避开此病的危害。
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小孩得川崎病会传染吗
儿童川崎病不会传染。川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征，以全身中小动脉炎性病变为主要病理特征，不属于传染病。约15~20%未经治疗的患儿发生冠状动脉损害。病学资料提示有多种病原体的存在，比如立克次体、葡萄球菌、链球菌或者支原体的感染等等一些比较常见的病毒，有可能会引起川崎病，但是都未进行证实。川崎病的病因不明，发病机制尚不清楚。
宝贝反复发烧一般几天能治好
宝贝反复发烧几天能好，主要取决于宝宝的病情，具体有以下几种情况：一、如果只是轻微的感冒所导致的发烧，一般情况下在积极治疗以后，一个星期以内宝宝的病情就会有所好转。二、如果是由于严重的支气管炎，甚至是肺部出现炎症等情况的时候，宝宝发烧的症状可能需要持续一个星期以上。三、如果宝宝是患上了川崎病所导致的发烧，这种情况一般是需要治疗两周左右的时间，宝宝才能基本痊愈。四、如果宝宝患上了最近几年比较流行的新型冠状病毒肺炎，出现了反复发烧的情况，具体恢复的时间就会比较长。所以不同的疾病所引起的宝宝的反复发烧，痊愈的时间是完全不同的。不过痊愈的时间，也跟宝宝自身的体质有关系。当宝宝的体质比较好，可能恢复的时间就比体质弱的宝宝要更快。但是不论是何种疾病，导致的宝宝出现反复的发烧，都需要家长及时带宝宝去医院就诊、治疗。对于发烧三天以上的情况，还需要做一下血常规等检查项目，来明确宝宝发烧的具体病因。家长在照顾年幼宝宝的时候，应当时刻关注宝宝的体温，天气转凉时应当适时的添加衣裳，同时在饮食上，多给宝宝吃一些健康的食物，多喝牛奶，增强宝宝的体质。对于适龄儿童，还应当多鼓励孩子参加体育锻炼，提高宝宝的抵抗力。同时要注意宝宝的个人卫生情况，都可以很好的预防宝宝生病。
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川崎病血常规查得出吗
川崎病血常规肯定查不出来，川崎病是自身免疫性血管炎，诊断主要依赖于临床症状，发烧、皮疹、眼睛红、口唇黏膜的改变，手脚硬肿、红肿，有颈部淋巴结，六个症状里有五个就考虑是川崎病，而不是单纯根据血常规来判断是不是川崎病。川崎病血常规的改变也非常具有特点，比如血象白细胞非常高，中性粒细胞为主；C-反应蛋白显著增高，这有一定辅助诊断意义，但不是决定是否是川崎病的主要因素。川崎病的诊断主要依赖于以上六个症状，有五个就是典型的川崎病，可以明确诊断。
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川崎病会传染吗
川崎病肯定不会传染，因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，不是感染性疾病，所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与，比如细菌、链球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系。川崎病不像其他的发热出疹性疾病，比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病，这些疾病又与川崎病有类似表现，可以具有传染性，但是川崎病本身不具有传染性，所以川崎病是非传染性的疾病。
川崎病初步诊断如何做
在大家身边出现了许多疾病，如果发现不及时会对我们的健康造成很大的影响，比如川崎病，治疗不及时严重时会危及到生命安全，下边给大家介绍一下川崎病初步诊断，希望给大家提供一些帮助。
川崎病的常见药物解析
提起川崎病，可能很多人都会感到有些陌生，但相信它的另一种说法大家就相对较为熟悉了，川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，从名字上就可以看出，这一发热性疾病最早是出现在日本境内的，以2-5岁的儿童为主要发病群体，那么，川崎病的常见药物解析是什么?
川崎病是否严重
川崎病基本上都认为它是良性的疾病。目前认为也是多数病人的预后都是比较好的，但这就是前提是在及时的诊断和治疗之后，如果是他的治疗不及时，或者是被误诊了，或者是漏诊了，有的小孩来了之后就做无意中做超声心动图，发现了他有冠状动脉的扩张，或者有动脉瘤形成，就你在追问病史有既往有没有发热不退，有没有这些病史的情况，有的小孩说哪年哪年我小的时候就发烧老不退，怎么用药都不行，抗生素用了好多，换了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的过程。对于川崎病来说，它现在的是现在生后小孩当中，就是获得性的心脏病的当中是占第一位的。像现在风湿性心脏病，其他的先天性心脏病，已经是越来越少了。川崎病有些也可以遗留后遗症，比如说他没有得到及时治疗之后，它引起了心脏的冠状动脉的扩张，或者是动脉瘤形成了，这是在后天性的心脏性疾病当中目前是占第一位的，现在比如说后天性的获得性心脏病，比如说风湿性心脏病现在少多了，但是川崎病的现在发现比较多了，主要是治疗不及时，如果是治疗及时，这些可以不出现，尤其在恢复期，冠脉狭窄的也可以出现。所以说川崎病来说，主要是注意到及时的诊断，早期的治疗，对它的预后就是挺好的，如果是不及时治疗，它还是有一定预后也是比较重的，有些比较严重的后遗症可以留下。
川崎病分为几个阶段
川崎病分为急性期、亚急性期和恢复期。急性期一般在病程的第1到第11天，可以表现有发烧，为突然的发烧，热程大概是在1到2周，为稽留热或者是驰张热，一般的体温在39度到40度，持续1到2周或者更长时间，这个时候抗生素治疗是无效的。第二是四肢末端的表现，急性期可以有硬性的水肿、有红斑，恢复期可有脱皮，重症时趾甲可以脱落。第三是川崎病的皮疹，发病后的五天之内，出现面部及躯干部皮疹比较重，有多形性的红斑、大疱和小疱疹；另外会阴区比较明显，但该部位脱屑也比较出现的早，通常在5到7天开始出现脱屑。第四是川崎病的眼部表现，它会有球结合膜的充血，但是这个充血没有脓性分泌物。第五有川崎病的口唇表现，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皲裂。第六有川崎病的淋巴结肿大，淋巴结肿大，颈部淋巴结最多见，大概出现在50％的患者好发在单侧，直径超过1。5厘米，并且局限于颈前三角以及下颌角，胸锁乳突肌起始部下方最多见，这个淋巴结为非化脓性的，颈部淋巴结显著肿大者为多发性的淋巴结是每个淋巴组织大概是一个厘米左右聚集而成。跟化脓性淋巴结炎，单个淋巴结炎肿大是不相同的，可以用超声检查明确。第二期是亚急性期，亚急性期在发病的病程的第11到21天，这时候宝宝的体温下降、症状缓解、指趾端出现脱皮、血小板可以升高；重症病例可以出现有发烧发生冠状动脉瘤，也可以发生动脉瘤的破裂、出现有心梗。第三个是恢复期，恢复期病程一般在21到60天，临床症状消退，逐渐恢复，有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。心脏表现有心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉损伤、冠脉的狭窄或者冠脉瘤，少数可有心肌梗死。
川崎病如何治疗
川崎病的治疗是要控制血管的炎症，大剂量丙种球蛋白静脉滴注，在发病的10天内使用。用肠溶阿司匹林持续6到8周，冠状动脉损害者应延长治疗的时间。如果阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷。糖皮质激素早期不使用，激素不要单独的使用，对于静脉丙球无效可以加用糖皮质激素，恢复期可以使用，激素是选择甲强龙或泼尼松、糖皮质激素抗凝治疗，心脏介入治疗或外科治疗。血小板升高时大于35万，可以加用双嘧达莫，血小板正常后停用，一般是2到3个月。对于凝血功能检查有明显异常，可以加用低分子肝素治疗。
川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息，饮食要清淡，补充蛋白质，平时避免剧烈运动，定期复查心电图，注意对心血管系统的防护，观察病情恢复情况，有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息，降低机体的耗氧量、保护心肌，注意观察体温的变化以及伴随症状，及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质，补充充足的水分，多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡，进食时比较痛苦，要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水，最好是果汁。第三要注意休息，尤其是已发生冠状动脉损害的患儿，更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动，口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食，应给予静脉输液或给予流质饮食；患者治愈两年内应随访检查，定期复查心电图、胸片及超声心动图；对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤，注意切勿擦伤；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清洁，以避免抓伤皮肤，脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染；衣服的质地要柔软且清洁，避免穿着不透气的化纤布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗双眼，必要时候涂抗生素眼膏；保持口腔清洁，鼓励孩子勤漱口；口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理，注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状，一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图，恢复期会发生冠状动脉瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的发生，应及时诊治。
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川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗，主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者，需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注：2g／kg。d用1天或者是1g／kg。d用2天，8～12h注射完，要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30～50mg/（kg·d），在川崎病患者热退以后3天，药物的剂量逐渐可以减为3～5mg/（kg·d），持续6～8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者，应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物，能够产生过敏的情况，可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素，进行治疗，则不宜单独使用。对IVIG无效的患者，可以考虑加用。4.血小板升高时（大于35万）加用双嘧达莫3－5mg／kg。d，Bid－tid，血小板正常停，一般2－3月。5.外科手术治疗。
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川崎病复查时间
通常情况下，对于患有川崎病的病人来讲，可以根据自身冠脉损伤的情况，来决定复查的时间和内容。对于一些在急性期，并没有发现冠状动脉异常的川崎病患者来说，可以于起病以后的2周、1个月、2个月、3个月、半年、每年进行复查。川崎病患者的复查，至少要坚持5年的时间。对于出现冠状动脉扩张的川崎病患者，应该长期随诊。对于高危患儿（持续发热、冠状动脉异常、心室功能障碍、瓣膜回流和心包渗出者）超声心动图，应该于病程的第2周、第4周、第6周，以及第8周或者是更短的时间内，进行定期的复查。对于已经出现冠状动脉扩张的川崎病患者，一定要注意长期随访；对于疫苗的问题，在丙球使用以后的三个月，到半年以后的时间，就可以打疫苗。
