神经性梅毒有哪些症状

神经性梅毒的症状主要有头痛、认知功能障碍、感觉异常、运动障碍和瞳孔异常。神经性梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期梅毒表现，需及时就医干预。

1、头痛

神经性梅毒早期常见持续性钝痛或搏动性头痛，多位于额部或枕部，可能伴随恶心呕吐。这与脑膜血管受累导致的颅内压增高或脑膜炎性反应有关。头痛程度可随病情进展加重，部分患者会出现夜间加重的特点。

2、认知功能障碍

表现为记忆力减退、注意力不集中和执行功能下降，严重时可发展为痴呆。梅毒螺旋体侵袭脑实质会导致神经元损伤，患者可能出现性格改变、判断力下降等症状，需与阿尔茨海默病等神经退行性疾病鉴别。

3、感觉异常

包括肢体麻木、刺痛或感觉过敏，多呈手套-袜套样分布。脊髓后索和神经根受累时，可能出现深感觉障碍导致感觉性共济失调，表现为行走不稳、闭目难立征阳性。

4、运动障碍

可见肌力下降、腱反射亢进及病理征阳性。部分患者出现偏瘫、截瘫或大小便失禁，与脊髓痨或脑血管梅毒导致的运动传导通路损害相关。晚期可能出现肌肉萎缩和关节畸形。

5、瞳孔异常

特征性表现为阿罗瞳孔，即瞳孔缩小、对光反射消失而调节反射存在。还可出现瞳孔不等大、边缘不整齐等现象，与中脑动眼神经核区受损有关，具有重要诊断价值。

神经性梅毒患者需严格遵医嘱完成足疗程青霉素治疗，定期复查脑脊液指标。日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，注意营养均衡摄入优质蛋白和B族维生素。存在运动障碍者需在康复医师指导下进行平衡训练和肌力锻炼，认知功能障碍者可进行记忆训练。所有患者应避免饮酒，防止跌倒外伤，并告知密切接触者进行梅毒筛查。