脚根子疼是什么病的征兆
脚跟疼可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或应力性骨折等疾病的征兆。足底筋膜炎是最常见的原因，主要表现为晨起或久坐后第一步疼痛；跟骨骨刺多伴随慢性炎症；跟腱炎与运动损伤相关；滑囊炎常由摩擦或感染引起；应力性骨折多见于长期负重或骨质疏松患者。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，可能与长时间站立、肥胖或足弓异常有关。典型表现为晨起第一步剧痛，活动后减轻但久站复发。治疗需减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊缓解炎症。夜间穿戴足踝支具有助于保持筋膜拉伸。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，常继发于足底筋膜炎慢性牵拉。X线可见骨性突起，但疼痛主要来自周围软组织炎症。急性期建议冰敷和减少负重，遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏贴敷，或局部注射复方倍他米松注射液。定制矫形鞋垫可分散压力，冲击波治疗能促进组织修复。
3、跟腱炎
跟腱炎多见于运动爱好者，因反复跳跃或突然增加运动量导致跟腱纤维微撕裂。疼痛位于脚跟后上方，晨起僵硬明显。急性期应停止运动并冰敷，遵医嘱使用洛索洛芬钠片消炎，配合跟腱拉伸训练。慢性病例可能需要体外冲击波治疗，严重断裂需手术修复。
4、跟骨滑囊炎
跟骨后滑囊炎表现为脚跟后方红肿热痛，常因鞋子摩擦或细菌感染引起。需更换宽松软底鞋，化脓性感染需医生开具头孢克洛分散片抗感染。非感染性炎症可外敷酮洛芬凝胶，严重肿胀时可穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙混悬液。
5、应力性骨折
跟骨应力性骨折多见于军人、运动员或骨质疏松患者，表现为渐进性负重疼痛。早期X线可能阴性，需核磁共振确诊。治疗需绝对制动6-8周，使用跟骨免负重支具，补充碳酸钙D3片促进骨愈合。恢复期逐步进行水下踏步训练，避免过早承重导致骨折移位。
日常应选择足跟缓冲良好的运动鞋，避免赤足行走；肥胖者需控制体重减轻足部负荷；运动前后充分拉伸小腿三头肌；夜间可用网球滚动按摩足底。若疼痛持续超过2周、出现明显肿胀或皮肤发红，建议尽早就医排除感染、痛风或自身免疫性疾病。糖尿病患者出现足跟溃疡需立即处理，防止发展为糖尿病足。
