被虫子咬了红肿很硬
被虫子叮咬后出现红肿、质地坚硬的皮损，是虫咬性皮炎的典型表现，通常由蚊、蠓、螨、蜂等昆虫的唾液或毒液引发局部过敏与炎症反应所致。
一、蚊虫叮咬
蚊虫通过口器刺入皮肤吸血，同时注入含有抗凝成分的唾液。这些唾液蛋白作为外来抗原，会引发机体产生免疫应答，导致局部组织胺等炎性介质释放，引起毛细血管扩张、通透性增加，表现为叮咬处迅速出现红色丘疹或风团，中心常有针尖大小瘀点，并伴有明显瘙痒。随着炎症反应加剧，局部组织水肿，触感会变得坚硬。这种情况通常无须特殊药物治疗，可通过冷敷来收缩血管、减轻红肿与瘙痒，避免搔抓以防继发感染。
二、蠓、蚋等小飞虫叮咬
蠓、蚋等体型微小的昆虫叮咬时，其唾液中含有更强致敏性的物质。引起的局部反应往往更为剧烈，皮损中心可能出现水疱或大疱，周围有显著的红晕和硬结，瘙痒感剧烈，有时疼痛。这种强烈的炎症反应导致组织液渗出和细胞浸润，使得硬结更为明显且持续时间较长。处理上，除冷敷外，若瘙痒难忍，可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用以收敛止痒，或短期使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏抗炎。
三、螨虫叮咬
螨虫叮咬，如席螨或恙螨，其引起的皮损常呈特征性分布，多见于腰部、腹部等衣物覆盖处。皮损为鲜红色丘疹、丘疱疹，顶部可有小水疱，疹体坚实，剧烈瘙痒，夜间尤甚。这可能与螨虫的分泌物、排泄物以及其机械性钻刺刺激有关。治疗需注重环境清洁，烫洗晾晒寝具。皮肤症状可遵医嘱使用硫磺软膏外用，具有杀虫、止痒作用，或配合口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解全身性过敏症状。
四、蜂类蜇伤
蜂类蜇伤与单纯叮咬不同，是将其毒刺刺入皮肤并注入毒液。毒液中含有组胺、透明质酸酶、磷脂酶等多种活性物质，会引起剧烈的局部毒性反应和过敏反应。被蜇伤后立即出现尖锐疼痛，随后局部迅速出现显著红肿，范围可逐渐扩大，中心可见蜇刺点，触之坚硬。严重时可引起全身过敏反应。现场应立即用硬质卡片沿皮肤表面刮除毒刺，避免挤压。局部可用肥皂水清洗，并持续冷敷。疼痛肿胀明显时，需及时就医，医生可能建议使用季德胜蛇药片捣碎外敷，或口服抗组胺药如盐酸西替利嗪片。
五、继发性细菌感染
这是导致红肿硬结持续不退甚至加重的一个重要病理原因。由于剧烈瘙痒而反复搔抓，破坏了皮肤屏障，使细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等易于侵入，引发毛囊炎、疖肿等继发感染。此时皮损表现为红肿范围扩大，硬结中心可能出现脓点，疼痛感加剧，局部皮温升高。这已非单纯的虫咬反应，而是并发了感染。处理原则是抗感染，须就医治疗。医生可能会开具外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，对于感染较深、范围较大的，可能需口服抗生素如头孢氨苄胶囊，并严禁自行挤压。
被虫子叮咬后，应尽快用清水或肥皂水清洗局部，以减少残留的唾液或毒液。随后进行冷敷，每次15-20分钟，有助于减轻炎症和瘙痒。穿着宽松柔软的衣物，避免摩擦患处。保持居住环境清洁，使用蚊帐、纱窗，外出时可喷涂避蚊胺等有效成分的驱虫剂进行防护。饮食宜清淡，避免辛辣刺激及易致敏食物如海鲜、牛羊肉，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、西蓝花，有助于减轻炎症反应。密切观察皮损变化，若红肿硬结快速扩大、出现水疱脓液、发热或出现心慌、呼吸困难等全身症状，必须立即就医。
