哪些人群不宜吃甜草
甜草一般是指中药甘草,以下几类人群不宜食用或使用甘草:糖尿病患者、高血压患者、低钾血症患者、孕妇及哺乳期妇女、以及肾功能不全者。若需使用甘草治疗疾病,务必在医生指导下进行,并严格区分其作为食物与药物的不同风险。
一、食物
1、糖尿病患者
甘草含有甘草甜素,其甜度远高于蔗糖,虽然作为调味料使用量不大,但长期或大量摄入仍可能对血糖水平产生潜在影响。糖尿病患者需要严格控制碳水化合物和糖分的摄入,食用含甘草的食物可能干扰血糖的稳定管理。日常饮食中应优先选择对血糖影响小的天然调味品。
2、高血压患者
甘草中的甘草酸具有类似醛固酮的作用,可能导致体内水钠潴留和钾离子排出增加。对于高血压患者而言,水钠潴留会加重心脏负担,并可能引起血压进一步升高。即使作为食材,长期或过量食用也可能不利于血压控制,日常烹饪中应注意避免频繁或大量使用甘草调味。
3、低钾血症患者
低钾血症患者本身血液中钾离子浓度偏低,可能出现肌肉无力、心律失常等症状。甘草的排钾作用可能加重体内钾离子的流失,使低钾血症的情况恶化,甚至诱发严重的肌无力和心脏功能异常。这类人群应完全避免食用含有甘草成分的食品或饮品。
4、孕妇及哺乳期妇女
甘草可能对体内激素水平产生影响,其成分可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内。在孕期,可能增加妊娠期高血压或水肿的风险;在哺乳期,可能对婴儿的生长发育带来未知影响。出于安全考虑,孕妇及哺乳期妇女应避免将甘草作为食物或补品食用。
5、肾功能不全者
肾功能不全者肾脏排泄代谢废物的能力下降。甘草可能导致水钠潴留,增加血容量,从而加重肾脏负担,不利于肾功能的保护,甚至可能诱发或加重水肿。这类人群的饮食需格外谨慎,应避免摄入任何可能加重肾脏负荷的食物,包括甘草。
二、药物
1、糖尿病患者
糖尿病患者若因其他疾病需使用甘草或含有甘草的中成药,如甘草片、某些复方止咳糖浆等,必须告知医生糖尿病病史。因为甘草的糖皮质激素样作用可能拮抗降糖药物的效果,导致血糖升高,增加血糖管理难度。医生会评估利弊,必要时调整降糖方案或选用替代药物。
2、高血压患者
高血压患者在使用甘草或相关制剂时,如复方甘草酸苷片,需密切监测血压。甘草引起的水钠潴留和排钾作用可能减弱降压药的效果,甚至导致血压反弹。若必须使用,医生通常会建议同时使用排钾利尿剂类降压药以对抗其副作用,并加强血压监测。
3、低钾血症患者
低钾血症是使用甘草类药物明确的禁忌证。无论是单味甘草还是复方制剂,其导致的钾流失可能迅速引发或加重低钾症状,严重时可导致心律失常甚至心脏骤停。此类患者应禁用所有含甘草的药品,治疗相关疾病时须选择其他不含甘草的药物替代。
4、孕妇及哺乳期妇女
由于缺乏足够的安全数据,甘草及相关中成药通常不推荐用于孕妇及哺乳期妇女。例如,某些含有甘草的感冒止咳药,其成分可能对胎儿发育或婴儿健康构成风险。此阶段若需用药,应由医生选择经过安全性评估、更适合孕产妇的药物。
5、肾功能不全者
肾功能不全者使用甘草类药物,如某些护肝或止咳复方制剂,可能因水钠潴留而加重水肿,并因钾代谢紊乱增加心脏负担。用药前必须评估肾功能,严重肾功能不全者应避免使用。即使轻度肾功能不全者使用,也需在医生指导下进行,并定期复查肾功能和电解质。
虽然甘草作为药食同源的物质应用广泛,但认清自身是否属于禁忌人群至关重要。对于普通人群,即便不属于上述类别,长期或大量食用甘草也可能带来健康风险。关键在于“适度”与“审慎”,将甘草作为偶尔的调味料无妨,但若期望其发挥治疗作用或长期服用,必须经过专业中医师或药师的辨证指导。日常生活中,保持均衡饮食,若有慢性疾病或处于特殊生理阶段,在尝试任何传统药材或食材前,咨询医生或营养师是最稳妥的选择,切勿自行判断使用,以免养生不成反伤身。




