牙齿松动引起疼痛怎么办
牙齿松动引起疼痛可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙手术、抗生素治疗等方式缓解。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、龋齿、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。
1、牙周夹板固定
牙周夹板固定适用于外伤或轻度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙固定,减少咀嚼时的位移。治疗期间需避免咬硬物,配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。若伴随牙龈出血,可联合盐酸米诺环素软膏局部涂抹。
2、龈下刮治
中重度牙周炎引起的松动需进行龈下刮治,清除牙结石和感染牙骨质。操作前需拍摄牙片评估牙槽骨吸收程度,术后使用甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染。可能出现短暂牙齿敏感,建议使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏护理。
3、根管治疗
深龋或根尖周炎导致的松动牙需根管治疗。清除坏死牙髓后,用氢氧化钙糊剂充填根管,最后用复合树脂修复牙冠。治疗期间可能出现肿胀,可短期服用头孢克洛分散片联合布洛芬缓释胶囊消炎镇痛。
4、拔牙手术
Ⅲ度松动伴牙槽骨严重吸收者需拔除患牙。术前需排除凝血功能障碍,术后24小时内冰敷减轻肿胀。创口愈合期间使用复方氯己定地塞米松膜贴敷,预防干槽症。缺牙区建议3个月后种植修复。
5、抗生素治疗
急性根尖脓肿或颌骨囊肿引发的松动需药物干预。常用阿莫西林克拉维酸钾片联合奥硝唑胶囊控制感染,配合醋酸泼尼松龙片减轻炎症反应。用药期间禁止饮酒,出现皮疹需立即停药。
日常应选用软毛牙刷和牙线清洁,避免单侧咀嚼。每半年进行口腔检查,发现牙龈红肿及时洁治。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D3,糖尿病患者需控制血糖。若松动牙伴随剧烈疼痛或面部肿胀,须立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重病变。




